ご心配ごもっともです。
連日、大腸内視鏡検査を施行させていただいておりますが、ほとんどの方が「痛みなし」で挿入させていただいております。検査開始から終了までは概ね30分前後です。
ただ、おなかの手術の既往があり、大腸が癒着で固定されている方の場合、あるいはS状結腸が極端に長く、大腸をたたみ込むのがやや困難な方は、多少の痛みを伴うことがあります。
検査中は、終始、患者さんとお話させて頂きながら、検査を進めさせて頂きます。もし痛みが生じた場合は、途中でも、ご希望であればいつでも検査を中断いたします。痛みが軽度で、検査の続行を希望される場合は、ご相談の上、挿入方向を変更しながら、なるべく痛みの少ない方法で施行させて頂きます。当院での大腸の一番奥までの挿入の成功率は概ね98%前後(直近の100例では全例成功)となっております。
内視鏡挿入後に大腸内腔を観察させていただく際、当院では炭酸ガスを使用しております。従来の空気による方法に比べて、お腹の張りは格段に改善しております。これは炭酸ガスの腸管からの吸収の速度が通常の空気に比べて100倍近く早いため、検査後にトイレに行かれる方はあまりおられず、行かれても短時間で済まれています。
ご相談ください(☎ 0833-45-2100)。
当院での実際の大腸検査の状況は下記の通りです。
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎--- ⚪︎---
令和3年12月2△日
患者さん:3⬜︎歳 女性(大腸検査番号 1552)新患さん。先日、排便時に粘血便をきたし、ご自分で市販の検査キットで便潜血陽性を確認、精査を希望され来院。大腸検査・初めて。無送気・浸漬法にて施行。全行程にわたり、内視鏡がたわむため、仰臥位と右側臥位を適宜織り交ぜ尺取り虫のごとく、押しと引きを繰り返しつつ、内視鏡のたわみをちょっとずつ解除しながら、回盲部に到達。回盲部までの到達時間 30分。S状結腸に有茎性の2cm大の大きなポリープを確認して、スネアをかけて切除、十分な洗浄で出血のないことを確認した後、バスケット鉗子とともに内視鏡を抜去しながら大腸内腔を観察、ポリープを回収、病理検査に提出した。問題なく終了した。(全検査時間:49分)
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎--- ⚪︎---
令和3年12月2△日
患者さん:5⬜︎歳 男性(大腸検査番号 1551)市内の大手企業に勤務されている方。10数年、東京に単身赴任をされた後、先日、出身地の当地にUターン、赴任地で高血圧症・抗コレステロール血症でフォロー中のところ、転居に伴い紹介状を持参され、先日当院に来院、以後、当院で内服薬投与中。併せて、東京の病院で大腸検査を受けられた際、ポリープを指摘され、生検を受けられ、切除を勧められた由。今回、同ポリープの切除希望にて大腸検査を希望される。無送気・浸漬法にて施行。回盲部までの到達時間 10分。検査中・痛みの訴え・ほとんどなし。ループなしでSDJを通過、脾弯曲部に至り、横行結腸から肝弯曲部を経て回盲部まで型通りに挿入。下行結腸にまずまずの大きさの亜有茎性のポリープ・2個を確認、ともにスネアをかけて切除、吸引にて回収、病理検査に提出した。(全検査時間:35分)
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎--- ⚪︎---
令和3年12月2△日
患者さん:6⬜︎歳 女性(大腸検査番号 1550)当院で高コレステロール血症等にて内服薬で治療中の方。以前、近医・総合病院で大腸検査を受けた際、ポリープを指摘されたが、大きさが小さいため様子見となった由。今回、フォローを当院で希望される。いつも通り、無送気・浸漬法にて施行。回盲部までの到達時間 26分。今回は全くポリープ見られず。(全検査時間:33分)
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎--- ⚪︎---
令和3年12月2△日
患者さん:4⬜︎歳 男性(大腸検査番号 1549)先日、ピロリ菌感染性胃炎に対し当院で除菌治療を受けていただいた方。職場検診で便潜血陽性を指摘され、精査を希望。大腸検査は初めて。無送気・浸漬法にて施行。回盲部までの到達時間 10分。検査中・痛みの訴え・ほとんどなし。ループなしでSDJを通過、脾弯曲部に至り、横行結腸から肝弯曲部を経て回盲部まで型通りに挿入。全大腸に炎症性大腸疾患、虚血性大腸炎、憩室、ポリープ、腫瘍など、出血をきたす病変はみられず問題なく終了。経過観察とした。(全検査時間:18分)
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎--- ⚪︎---
令和3年12月2△日
患者さん:5⬜︎歳 女性(大腸検査番号 1548)新患さん。以前、手の挫創で称号処置を施行した方。今回、職場検診で便潜血陽性を指摘され、精査希望にて来院。大腸検査は初めて。いつも通り、無送気・浸漬法にて施行。回盲部までの到達時間 12分。検査中・痛みの訴え・ほとんどなし。横行結腸に有茎性の2cm大の大きなポリープを確認して、スネアをかけて切除、十分な洗浄で出血のないことを確認した後、バスケット鉗子とともに内視鏡を大腸内腔を観察しながら抜去、ポリープを回収、病理検査に提出した。問題なく終了した。(全検査時間:23分)このところ、大きなポリープの方が続いている。
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎--- ⚪︎---
令和3年12月1△日
患者さん:5⬜︎歳 男性(大腸検査番号 1547)新患さん。職場検診で便潜血陽性を指摘され、精査希望にて来院。大腸検査は初めて。いつも通り、無送気・浸漬法にて施行。回盲部までの到達時間 16分。検査中・痛みの訴え・ほとんどなし。S状結腸に有茎性の1.5cm大の大きなポリープを確認して、スネアをかけて切除、バスケット鉗子とともに内視鏡を一旦抜去、ポリープ回収、病理検査に提出した。同様な方法で内視鏡を下行結腸まで再挿入し直して、切除断端にクリップを打ち、止血を確実とした。十分な洗浄で出血のないことを確認して検査を終了した。(全検査時間:44分)
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎--- ⚪︎---
令和3年12月1△日
患者さん:7⬜︎歳 女性(大腸検査番号 1546)高血圧症・気管支喘息等で当院にて内服薬で加療中の方。大腸がん検診で便潜血陽性と判明、精査をお勧めしていたが踏ん切りがつかず、しばらく様子見とした。この度、決心がつき来院。大腸検査は初めて。無送気・浸漬法にて施行。回盲部までの到達時間 12分。検査中・痛みの訴え・ほとんどなし。ループなしでSDJを通過、脾弯曲部に至り、横行結腸から肝弯曲部を経て回盲部まで型通りに挿入。S状結腸にまずまずの大きさの亜有茎性のポリープを確認、スネアをかけて切除、吸引にて回収、病理検査に提出した。(全検査時間:24分)思いきって検査を受けていただき、良かった。
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎--- ⚪︎---
令和3年12月1△日
患者さん:4⬜︎歳 女性(大腸検査番号 1545)新患さん。3年前、近医・総合病院で大腸検査を受けた際、ポリープを指摘されたが、大きさが小さいため様子見となった由。今回、フォローを当院で希望され来院。いつも通り、無送気・浸漬法にて施行。回盲部までの到達時間 11分。検査中・痛みの訴え・ほとんどなし。直腸に亜有茎性のポリープを認め、スネアをかけて切除、吸引にて回収、病理検査に提出した。腺腫であった。(全検査時間:26分)
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎--- ⚪︎---
令和3年12月1△日
患者さん:6⬜︎歳 女性(大腸検査番号 1544)新患さん。排便時に拭くと血液が付着との訴えで来院。視診で肛門ポリープを確認。大腸検査を希望される。下肢動脈の閉塞に対する血行再建術後のため強力な抗凝固療法中。大腸検査は初めて。いつも通り、無送気・浸漬法にて施行。回盲部までの到達時間 23分。検査中・痛みの訴え・ほとんどなし。ループなしでSDJを通過、回盲部まで型通りに挿入。全大腸に出血をきたす病変はみられず問題なく終了。肛門出血の原因は肛門ポリープであった。(全検査時間:40分)手術目的に総合病院・外科を紹介した。
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎--- ⚪︎---
令和3年12月 △日
患者さん:6⬜︎歳 男性(大腸検査番号 1543)新患さん。先日、胃の不調にて当院で胃カメラを受けていただいた方。便通異常等の症状は特になく、年齢的なことで大腸疾患を心配され、大腸検査を希望される。大腸検査は初めて。いつも通り、無送気・浸漬法にて施行。回盲部までの到達時間 9分。検査中・痛みの訴え・ほとんどなし。ループなしでSDJを通過、回盲部まで型通りに挿入。下行結腸に亜有茎性のポリープを認め、スネアをかけて切除、個別に回収。病理検査に提出した。(全検査時間:25分)無症状でポリープが見つかり、がんが予防できたと喜ばれる。
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎--- ⚪︎---
令和3年12月△日
患者さん:4⬜︎歳 男性(大腸検査番号 1542)新患さん。腹痛・軟便でトイレの回数が多く、整腸剤にても症状が改善されないため、精査を希望される。大腸検査は初めて。いつも通り、無送気・浸漬法にて施行。回盲部までの到達時間7分。検査中・痛みの訴え・ほとんどなし。ループなしでSDJを通過、脾弯曲部に至り、横行結腸から肝弯曲部を経て回盲部まで型通りに挿入。S状結腸に1ミリ前後のポリープを認めたが、小さいため経過観察とした。(全検査時間:15分)
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎--- ⚪︎---
令和3年12月 △日
患者さん:5⬜︎歳 男性(大腸検査番号 1541)当院にて潰瘍性大腸炎・高血圧症・高尿酸血症等にて内服薬にて加療中の方。このところ便通がやや不調のため、再検を希望される。無送気・浸漬法にて施行。回盲部までの到達時間 10分。検査中・痛みの訴え・ほとんどなし。ループなしでSDJを通過、脾弯曲部に至り、横行結腸から肝弯曲部を経て回盲部まで型通りに挿入。回盲部から直腸にかけて、広範に粘膜粗ぞう、びらん、易出血性、小黄色点を認め、全大腸型の潰瘍性大腸炎を確認。現在のアサコールのみでは炎症のコントロールは不良。内服薬の変更を至急。(全検査時間:18分)
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎--- ⚪︎---
令和3年12月△日
患者さん:4⬜︎歳 女性(大腸検査番号 1540)新患さん。先日、血便をきたし、精査を希望。もとも痔核あり。大腸検査は初めて。無送気・浸漬法にて施行。回盲部までの到達時間 12分。検査中・痛みの訴え・ほとんどなし。ループなしでSDJを通過、脾弯曲部に至り、横行結腸から肝弯曲部を経て回盲部まで型通りに挿入。出血は外痔核によるものと判明。(全検査時間:27分)経過観察とした。
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎--- ⚪︎---
令和3年11月2△日
患者さん:8⬜︎歳 男性(大腸検査番号 1539)以前、上行結腸がんにて手術・上行結腸切除を受けられた方。2年毎に当院で内視鏡検査でフォロー中。今回もいつも通り、無送気・浸漬法にて施行。回盲部までの到達時間23分。検査中・痛みの訴え・ほとんどなし。ループなしでSDJを通過、脾弯曲部に至り、横行結腸から肝弯曲部を経て回盲部まで型通りに挿入。回腸・横行結腸の吻合部を含めて特に問題なし。(全検査時間:30分)あと5年は元気で居たいですとの由。お父さんの50回忌をなんとかやり遂げたいとのご意向。今後も微力ながら支援させていただく。
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎--- ⚪︎---
令和3年11月2△日
患者さん:7⬜︎歳 女性(大腸検査番号 1538)創の縫合処置等で以前来院された方。ご近所の方・3人さんが立て続けに大腸癌で手術を受けられたり、亡くなったりされたとのことでご本人も心配になり来院。娘さんも先日当院で大腸検査すみ。娘さんからも検査を勧められた由。大腸検査は初めて。いつも通り、無送気・浸漬法にて施行。回盲部までの到達時間17分。検査中・痛みの訴え・ほとんどなし。ループなしでSDJを通過、脾弯曲部に至り、横行結腸から肝弯曲部を経て回盲部まで型通りに挿入。直腸にまずまずの大きさの亜有茎性のポリープを確認、スネアをかけて切除、吸引にて回収、病理検査に提出した。(全検査時間:36分)進行がんでなかったことに安堵される。ごもっとも。心配されている娘さんにすぐに連絡される由。
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎--- ⚪︎---
令和3年11月2△日
患者さん:6⬜︎歳 男性(大腸検査番号 1537)高血圧症等で当院にて内服薬で加療中の方。先日、腹痛と血便あり。検査を希望される。大腸検査は初めて。いつも通り、無送気・浸漬法にて施行。回盲部までの到達時間 7分。検査中・痛みの訴え・ほとんどなし。ループなしでSDJを通過、脾弯曲部に至り、横行結腸から肝弯曲部を経て回盲部まで型通りに挿入。肝弯曲部に有茎の1.5cm大の大きなポリープを確認して、スネアをかけて切除、バスケット鉗子とともに内視鏡を一旦抜去、ポリープ回収。同様な方法で内視鏡を再挿入し直して、S状結腸にまずまずの大きさの亜有茎性のポリープを確認、スネアをかけて切除、吸引にて回収、ともに病理検査に提出した。(全検査時間:24分)
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎--- ⚪︎---
令和3年11月2△日
患者さん:7⬜︎歳 女性(大腸検査番号 1536)高血圧症・高コレステロール血症等で当院にて内服薬で加療中の方。大腸がん検診で便潜血陽性を指摘され、精査希望。以前、総合病院で大腸検査の既往あるも詳細は不明。当院での大腸検査は初めて。いつも通り、無送気・浸漬法にて施行。回盲部までの到達時間 20分。検査中・痛みの訴え・ほとんどなし。ループなしでSDJを通過、回盲部まで型通りに挿入。便潜血陽性となる病変なし。(全検査時間:29分)
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎--- ⚪︎---
令和3年11月1△日
患者さん:6⬜︎歳 女性(大腸検査番号 1535)新患さん。大腸がん検診で便潜血陽性を指摘され、精査希望にて来院。大腸検査は初めて。いつも通り、無送気・浸漬法にて施行。回盲部までの到達時間 14分。検査中・痛みの訴え・ほとんどなし。ループなしでSDJを通過、回盲部まで型通りに挿入。特段の所見なし。(全検査時間:23分)
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎--- ⚪︎---
令和3年11月1△日
患者さん:7⬜︎歳 女性(大腸検査番号 1534)当院で高コレステロール血症等にて内服薬で治療中の方。かなり前、総合病院消化器内科で大腸検査を受けられた由、詳細は不明。今回、症状は特にないが、年齢的なもので大腸病変を心配され、検査を希望される。婦人科の手術の既往があり、大腸の癒着をかなり心配される。無送気・浸漬法にて施行。回盲部までの到達時間 20分。検査中、多少の大腸の癒着は見られるも痛みの訴え・ほとんどなし。ループなしでSDJを通過、脾弯曲部に至り、横行結腸から肝弯曲部を経て回盲部まで型通りに挿入。全大腸に特記すべき病変みられず、問題なく終了。(全検査時間:29分)。
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎--- ⚪︎---
令和3年11月1△日
患者さん:5⬜︎歳 女性(大腸検査番号 1533)大腸検査は初めての方。新患さん。もともと便の出が悪いとのことで、市販の便秘薬を常用されている。大腸検査を希望される。無送気・浸漬法にて施行。全行程にわたり、内視鏡がたわむため、仰臥位のまま尺取り虫のごとく、押しと引きを繰り返しつつ、内視鏡のたわみをちょっとずつ解除しながら、回盲部に到達。回盲部までの到達時間 29分。検査中・痛みの訴え・ほとんどなし。ループなしでSDJを通過、脾弯曲部に至り、横行結腸から肝弯曲部を経て回盲部まで型通りに挿入。全大腸に特段の病変みられず、問題なく終了。(全検査時間:38分)。
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎--- ⚪︎---
令和3年11月1△日
患者さん:5⬜︎歳 男性(大腸検査番号 1532)以前、当院にて下行結腸とS状結腸のポリープを切除した方。ともに腺腫。今回はフォローのための検査で3回目。いつも通り、無送気・浸漬法にて施行。回盲部までの到達時間 9分。検査中・痛みの訴え・ほとんどなし。ループなしでSDJを通過、回盲部まで型通りに挿入。今回は全大腸にポリープ再発はみられず問題なく終了。次回の検査は数年後とした。(全検査時間:18 分)終始同席された奥さんにも安心していただいた。
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎--- ⚪︎---
令和3年11月△日
患者さん:5⬜︎歳 女性(大腸検査番号 1531)新患さん。職場検診で便潜血陽性を指摘され、精査希望にて来院。大腸検査は初めて。いつも通り、無送気・浸漬法にて施行。回盲部までの到達時間 11分。検査中・痛みの訴え・ほとんどなし。ループなしでSDJを通過、回盲部まで型通りに挿入。特段の所見なし。(全検査時間:22分)県内屈指の総合病院の看護婦さん。救急部門で活躍されている。ご自身の病院での検査はちょっと気が進まなかった由。まあわからないでもない。
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎--- ⚪︎---
令和3年11月△日
患者さん:5⬜︎歳 女性(大腸検査番号 1530)新患さん。排便時の出血にて精査を希望される。大腸検査は初めて。無送気・浸漬法にて施行。回盲部までの到達時間 21分。検査中・痛みの訴え・ほとんどなし。ループなしでSDJを通過、脾弯曲部に至り、横行結腸から肝弯曲部を経て回盲部まで型通りに挿入。全大腸に炎症性大腸疾患、虚血性大腸炎、憩室、ポリープ、腫瘍など、出血をきたす病変はみられず問題なく終了。経過観察とした。(全検査時間:33分)
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎--- ⚪︎---
令和3年11月△日
患者さん:7⬜︎歳 女性(大腸検査番号 1529)糖尿病等で当院にて内服薬で加療中の方。血糖コントロールやや不良。先日、血便をきたし、精査を希望。大腸検査は初めて。無送気・浸漬法にて施行。回盲部までの到達時間 11分。検査中・痛みの訴え・ほとんどなし。ループなしでSDJを通過、脾弯曲部に至り、横行結腸から肝弯曲部を経て回盲部まで型通りに挿入。S状結腸にやや大きめのポリープを確認、通常のEMR法で切除、吸引にて回収。病理検査に提出した。(全検査時間:29分)長年、寝たきりのご主人を自宅で介護されている。ご主人思いの方で、いつも敬服。
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎--- ⚪︎---
令和3年11月△日
患者さん:6⬜︎歳 女性(大腸検査番号 1528)高血圧症等で当院にて内服薬で加療中の方。10年前に近医にて痔核の手術の既往あり。今回、腹痛と血便をきたし、精査を希望。大腸検査は初めて。いつも通り、無送気・浸漬法にて施行。回盲部までの到達時間 15分。検査中・痛みの訴え・ほとんどなし。ループなしでSDJを通過、回盲部まで型通りに挿入。両側結腸に散在する憩室を数カ所確認した。腹痛と血便との関連はなんとも。また、S状結腸に1ミリ前後のポリープを認めたが、小さいため経過観察とした。(全検査時間:22分)
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎--- ⚪︎---
令和3年10月2 △日
患者さん:6⬜︎歳 女性(大腸検査番号 1527)当院で高コレステロール血症等にて内服薬で治療中の方。先日、腹痛と血便をきたし、精査を希望。大腸検査は初めて。無送気・浸漬法にて施行。回盲部までの到達時間 35分。左側臥位で検査開始、SDJが硬くて展開できず、やむなく押しで同部を通過を試みるも内視鏡がたわむのみ。直腸に引き戻り、再度、徹底して脱気の後、鎮痙剤を追加後、右側臥位とすることで視野が開け、SDJを辛うじて通過、脾弯曲部に至る。以後は型通り横行結腸から肝弯曲部を経て回盲部まで挿入。横行結腸に1ミリ前後のポリープを認めたが、小さいため経過観察とした。(全検査時間:44分)
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎--- ⚪︎---
令和3年10月2△日
患者さん:5⬜︎歳 男性(大腸検査番号 1526)新患さん。職場検診で便潜血陽性を指摘され、精査希望にて来院。大腸検査は初めて。いつも通り、無送気・浸漬法にて施行。回盲部までの到達時間 9分。検査中・痛みの訴え・ほとんどなし。ループなしでSDJを通過、回盲部まで型通りに挿入。左側結腸に散在する憩室を確認した。問題なく終了。(全検査時間:18分)これが便潜血の原因と推測。
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎--- ⚪︎---
令和3年10月2△日
患者さん:7⬜︎歳 男性(大腸検査番号 1525)高血圧症等で当院にて内服薬で加療中の方。以前、便が細くなったとの訴えで当院にて大腸検査を施行した方。その際は特に異常所見なし。今回、フォローのために検査を希望される。無送気・浸漬法にて施行。回盲部までの到達時間 16分。検査中・痛みの訴え・ほとんどなし。ループなしでSDJを通過、脾弯曲部に至り、横行結腸から肝弯曲部を経て回盲部まで型通りに挿入。上行結腸に大きめのポリープを確認、通常のEMR法で切除、吸引にて回収。病理検査に提出した。(全検査時間:60分)一時、切除したポリープを見失い、捜索・回収に時間を要した。ヘビーなマラソン・ランナーの方。以前から全国のマラソン大会を転戦されていたが、過日、奥さんを亡くされ、意気消沈、マラソン競技からも遠ざかっておられたが、今回、来月の下関・海峡マラソンにエントリーされた。やっと前向きになられたことに安堵。同氏によると、海峡マラソンは毎年大人気でなかなか予約取れず、昨年はコロナ禍のため中止、今年はやっと開催されるも、参加者は山口県民限定で、ワクチンを2回接種の上、さらに送付された同日のコロナ検査キットで陰性であることを確認してもらうことが参加要件との由。これは大変。どうか、無事参加されますように。ちょっと余談であった。
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎--- ⚪︎---
令和3年10月2△日
患者さん:6⬜︎歳 男性(大腸検査番号 1524)高血圧症・腰部脊柱管狭窄症等で当院にて内服薬で加療中の方。職場検診にて便潜血陽性を指摘され精査を希望される。大腸検査は初めて。いつも通り、無送気・浸漬法にて施行。回盲部までの到達時間 8分。検査中・痛みの訴え・ほとんどなし。ループなしでSDJを通過、回盲部まで型通りに挿入。全大腸にポリープを含め、異常所見なく、問題なく終了。(全検査時間:14分)検査前の肛門指診で高度狭窄のため示指が先端しか挿入できず。そのため肛門から直腸に内視鏡を挿入する際、かなり手間取る。痔核手術の既往なし。肛門がんの所見なし。小児期より便柱が細いとの由。経過観察で。
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎--- ⚪︎---
令和3年10月1△日
患者さん:7⬜︎歳 男性(大腸検査番号 1523)当院で高コレステロール血症等にて内服薬で治療中の方。以前、便が細くなったとの訴えで当院にて大腸検査を施行した方。その際は特に異常所見なし。今回、フォローのために検査を希望される。無送気・浸漬法にて施行。回盲部までの到達時間 13分。検査中・痛みの訴え・ほとんどなし。ループなしでSDJを通過、脾弯曲部に至り、横行結腸から肝弯曲部を経て回盲部まで型通りに挿入。全大腸に特段の病変みられず、問題なく終了。(全検査時間:20分)。
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎--- ⚪︎---
令和3年10月1△日
患者さん:6⬜︎歳 女性(大腸検査番号 1522)腹痛と血便をきたし、精査を希望。無送気・浸漬法にて施行。回盲部までの到達時間 16分。検査中・痛みの訴え・ほとんどなし。ループなしでSDJを通過、脾弯曲部に至り、横行結腸から肝弯曲部を経て回盲部まで型通りに挿入。全大腸に炎症性大腸疾患、虚血性大腸炎、憩室、ポリープ、腫瘍など、出血をきたす病変はみられず問題なく終了。経過観察とした。(全検査時間:28分)
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎--- ⚪︎---
令和3年10月1△日
患者さん:5⬜︎歳 男性(大腸検査番号 1521)2年前、当院にて横行結腸と下行結腸のポリープを切除した方。ともに腺腫。今回はフォローのための検査。いつも通り、無送気・浸漬法にて施行。回盲部までの到達時間 10分。検査中・痛みの訴え・ほとんどなし。ループなしでSDJを通過、回盲部まで型通りに挿入。今回は全大腸にポリープ再発はみられず問題なく終了。次回の検査は数年後とした。(全検査時間:21分)
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎--- ⚪︎---
令和3年10月1△日
患者さん:5⬜︎歳 男性(大腸検査番号 1520)高血圧症で当院にて内服薬で加療中の方。検診にて便潜血陽性を指摘され精査を希望される。10年くらい前から便潜血が陽性を指摘され精査を勧められていたが、放置。今回、やっと検査を決心される。無送気・浸漬法にて施行。回盲部までの到達時間 10分。検査中・痛みの訴え・ほとんどなし。ループなしでSDJを通過、脾弯曲部に至り、下行結腸から肝弯曲部を経て回盲部まで型通りに挿入。案の定、全大腸に数個のポリープを確認。そのうち大きいもの、すなわち、下行結腸とS状結腸のものをそれぞれスネアをかけて切除、個別に回収。特にS状結腸のポリープは有茎性で大きく回収にバスケット鉗子を使用した。病理検査に提出した。(全検査時間:49分)今回は大きいものだけ処理。まだ、ポリープが大分残っている。1年後も再検査必要。
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎--- ⚪︎---
令和3年10月1△日
患者さん:6⬜︎歳 男性(大腸検査番号 1519)耐糖能異常にて当院で3ヶ月ごとに採血中の方。3年前、近医にて大腸ポリープ切除を受けられ、以後、同院で定期的に内視鏡でフォローされていたが、この度、同院が閉院となり、当院での検査を希望される。無送気・浸漬法にて施行。回盲部までの到達時間 18分。検査中・痛みの訴え・ほとんどなし。ループなしでSDJを通過、脾弯曲部に至り、横行結腸から肝弯曲部を経て回盲部まで型通りに挿入。横行結腸に2ヶ所、下行結腸にそれぞれ1カ所、合計3個の亜有茎性のポリープを認め、それぞれにスネアをかけて切除、個別に回収。病理検査に提出した。(全検査時間:37分)ポリープが出来やすい方、今後も要注意。
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎--- ⚪︎---
令和3年10月 △日
患者さん:6⬜︎歳 男性(大腸検査番号 1518)高血圧症・慢性心房細動にて当院で内服薬にて治療中の方。抗凝血薬使用中。検診にて便潜血陽性を指摘され精査を希望される。同薬剤を5日間休薬の後に検査。無送気・浸漬法にて施行。回盲部までの到達時間 7分。検査中・痛みの訴え・ほとんどなし。ループなしでSDJを通過、脾弯曲部に至り、横行結腸から肝弯曲部を経て回盲部まで型通りに挿入。全大腸に炎症性大腸疾患、虚血性大腸炎、憩室、ポリープ、腫瘍など、出血をきたす病変はみられず問題なく終了。経過観察とした。(全検査時間:16分)心房細動に関し、以前から心臓カテーテル治療をお勧めしている。折々に「不整脈の専門の医師を紹介しますよ」とお話ししているが、あまり希望されず。まあ無理からぬこと。
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎--- ⚪︎---
令和3年10月 △日
患者さん:4⬜︎歳 女性(大腸検査番号 1517)新患さん。持続する下痢にて来院。ご主人が潰瘍性大腸炎で総合病院にて加療中。ご本人も大腸疾患を心配される。上・下部の消化管の精査を希望される。どちらの検査も初めて。先ずは胃カメラで問題なし。今回は大腸。無送気・浸漬法にて施行。回盲部までの到達時間 14分。検査中・痛みの訴え・ほとんどなし。ループなしでSDJを通過、脾弯曲部に至り、横行結腸から肝弯曲部を経て回盲部まで型通りに挿入。炎症性疾患を含めて全大腸に異常所見なく、問題なく終了。(全検査時間:23分)。整腸剤でまずは様子見。
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎--- ⚪︎---
令和3年10月 △日
患者さん:4⬜︎歳 男性(大腸検査番号 1516)昨年、当院で下行結腸のポリープを切除した方(大腸検査番号 )。組織は腺腫。今回はフォローのための検査。無送気・浸漬法にて施行。回盲部までの到達時間 9分。検査中・痛みの訴え・ほとんどなし。ループなしでSDJを通過、脾弯曲部に至り、横行結腸から肝弯曲部を経て回盲部まで型通りに挿入。前回のポリープの切除部位は綺麗に治癒、新しいポリープなし。(全検査時間:19分)。次回の検査は数年後とした。
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎--- ⚪︎---
令和3年10月 △日
患者さん:7⬜︎歳 女性(大腸検査番号 1515)新患さん。来院され、開口一番「私は極端な恐れです」との由。当院での大腸検査は初めての方。20年前、血便にて近医で大腸検査、痛みで死ぬ思いでしたとも。先日、当院での胃カメラで多発性胃ポリープを確認、形状は胃底腺ポリープ。今回は大腸の検査を希望される。無送気・浸漬法にて施行。回盲部までの到達時間 11分。検査中・痛みの訴え・ほとんどなし。ループなしでSDJを通過、脾弯曲部に至り、横行結腸から肝弯曲部を経て回盲部まで型通りに挿入。全大腸にポリープを含め、病変はみられず問題なく終了。(全検査時間:19分)「恐れ」さんではない。上・下部検査とも立派に乗り越えられた。
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎--- ⚪︎---
令和3年9月2△日
患者さん:8⬜︎歳 男性(大腸検査番号 1514)新患さん。大腸検査は初めての方。奥さんが2年前、当院でポリープ切除されたこともあり、今回はご主人が検査を希望される。症状はない。いつも通り、無送気・浸漬法にて施行。回盲部までの到達時間 8分。検査中・痛みの訴え・ほとんどなし。ループなしでSDJを通過、回盲部まで型通りに挿入。上行結腸に広基性のやや大きな腫瘤を確認、バイオプシーとした。問題なく終了。(全検査時間:21分)形状より悪性の可能性も十分にあり、まずは病理検査の結果待ち。
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎--- ⚪︎---
令和3年9月2△日
患者さん:4⬜︎歳 男性(大腸検査番号 1513)大腸検査・当院では初めての方。4年前、近医にて大腸ポリープ切除を受けられ、以後、同院で定期的に内視鏡でフォローされていたが、この度、同院が閉院となり、当院での検査を希望される。無送気・浸漬法にて施行。回盲部までの到達時間 6分。検査中・痛みの訴え・ほとんどなし。ループなしでSDJを通過、脾弯曲部に至り、横行結腸から肝弯曲部を経て回盲部まで型通りに挿入。今回は全大腸にポリープを含め、病変はみられず問題なく終了。次回の検査は数年後とした。(全検査時間:16分)
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎--- ⚪︎---
令和3年9月2△日
患者さん:4⬜︎歳 女性(大腸検査番号 1512)通年性のアレルギー性鼻炎にて当院で投薬治療中の方。下痢と便秘を繰り返すため、大腸検査を希望される。大腸ポリープの濃厚な家族歴あり。ご両親はもとより、両方の祖父母さんも大腸ポリープにて内視鏡切除を受けられている。特に、祖父母さんは大腸がんであった由。いつも通り、無送気・浸漬法にて施行。回盲部までの到達時間 17分。検査中・痛みの訴え・ほとんどなし。ループなしでSDJを通過、回盲部まで型通りに挿入。S状結腸に小さなポリープを確認、バイオプシーとした。問題なく終了。(全検査時間:41分)
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎--- ⚪︎---
令和3年9月2△日
患者さん:7⬜︎歳 男性(大腸検査番号 1511)心房細動、高血圧症、高脂血症等にて内服薬で当院にて治療中の方。以前、胃癌で胃切除術を受けられ、腸閉塞を何度か起こされている。定期検査での大腸検査。回盲部までの到達時間 50分。この方も難しい方であった。開腹術の影響か、SDJが硬くて展開できず、やむなく押しで同部を通過、ループを形成、right turn shortningで解除。脾弯曲部に至るも、ここでも視野が全く展開できず。右側臥位とし押しで横行結腸に。ここからも押しと引きを繰り返し、横行結腸をたたみ込み、肝弯曲部に到達。ここも難所。押しでも全く視野が展開できず、鎮痙剤を追加後、左側臥位とし、左トルクをかけ、引きで同部を展開・同部を通過、以後なんとか先端が回盲部に達する。全大腸にポリープを含め、異常所見なく、問題なく終了。(全検査時間:59分)辛抱も大事。
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎--- ⚪︎---
令和3年9月1△日
患者さん:4⬜︎歳 女性(大腸検査番号 1510)新患さん。近隣の巨大企業の産業医・医師よりご紹介いただいた方。職場での検診で便潜血陽性とピロリ菌抗体陽性を指摘される。先日、当院での胃カメラでピロリ菌感染性胃炎を確認、除菌治療を施行。今回は大腸。大腸検査ははじめて。便通は悪くない。回盲部までの到達時間 36分。S状結腸と横行結腸がかなり過長であったが、押しと引きを繰り返し、時間を要したが、横行結腸をたたみ込みながら回盲部まで型通りに挿入。S状結腸に大きめのポリープを確認、これが、便潜血の原因。通常のEMR法で切除、吸引にて回収。病理検査に提出した。(全検査時間:60分)ポリープがSDJのちょうど角に存在したため、視野が安定せず、適切な位置にスネアをかけるのに時間を要した。紹介して頂いた産業医先生にはいつもお世話になっている。直ちに結果を報告した。本当に有り難いこと。
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎--- ⚪︎---
令和3年9月1△日
患者さん:5⬜︎歳 女性(大腸検査番号 1509)当院で高コレステロール血症等にて内服薬で治療中の方。先日、鳥肌胃炎・ピロリ菌感染性胃炎に対し当院で除菌治療を施行。妹さんがスキルス胃癌にて胃切除術後、抗がん剤治療中とのこともあり、下部消化管の癌も心配され、大腸検査を希望される。いつも通り、無送気・浸漬法にて施行。回盲部までの到達時間 16分。検査中・痛みの訴え・ほとんどなし。ループなしでSDJを通過、回盲部まで型通りに挿入。全大腸にポリープを含め、異常所見なく、問題なく終了。(全検査時間:34分)
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎--- ⚪︎---
令和3年9月1△日
患者さん:5⬜︎歳 女性(大腸検査番号 1508)先日、当院にてピロリ菌感染性胃炎に対し除菌治療を施行した方。4年前、当院でS状結腸のポリープを切除。組織は腺腫。今回はフォローのための検査。いつも通り、無送気・浸漬法にて施行。回盲部までの到達時間 25分。検査中・痛みの訴え・ほとんどなし。全行程にわたり、内視鏡がたわむため、仰臥位のまま尺取り虫のごとく、押しと引きを繰り返しつつ、内視鏡のたわみをちょっとずつ解除しながら、回盲部に到達。前回のポリープの切除部位は綺麗に治癒、新しいポリープなし。(全検査時間:34分)。次回の検査は数年後とした。妹さんが以前、当院で大腸のcarcinoma in adenomaでポリープ切除、早期がんのため、定期的にフォロー中。前回より数年経過、そろそろ受診してもらうようにお姉さんに伝言をお願いした。
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎--- ⚪︎---
令和3年9月1△日
患者さん:4⬜︎歳 男性(大腸検査番号 1507)新患さん。大腸の憩室炎による大量の血便による出血でショックをきたし大量輸血を受けた方。保存的に軽快退院される。今回、フォローを目的に再検査となる。いつも通り、無送気・浸漬法にて施行。回盲部までの到達時間 14分。検査中・痛みの訴え・ほとんどなし。ループなしでSDJを通過、回盲部まで型通りに挿入。回盲部から上行結腸にかけてブドウの房状の多発性の憩室を認める。これが出血の原因。幸い、今回は発赤・びらん・出血等の炎症所見はなし。(全検査時間:22分)出血性ショックをきたしたのは、数年前、総合病院の外来でのこと。お家で血便がみられ、検査のため総合病院を受診、その診察待ちの間に出血が突然大量となり、トイレで意識をなくし、倒れる。院内での発症が幸いし、かろうじて救命される。まさに不幸中の幸い。今後、とにかく便秘をされないようにと指導した。
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎--- ⚪︎---
令和3年9月 △日
患者さん:2⬜︎歳 男性(大腸検査番号 1506)新患さん。排便時の違和感・出血にて精査を希望して来院される。今回もいつも通り、無送気・浸漬法にて施行。回盲部までの到達時間 6分。検査中・痛みの訴え・ほとんどなし。ループなしでSDJを通過、回盲部まで型通りに挿入。S状結腸に亜有茎性のポリープを認め、スネアをかけて切除、吸引にて回収。病理検査に提出した。(全検査時間:25分)
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎--- ⚪︎---
令和3年9月 △日
患者さん:7⬜︎歳 女性(大腸検査番号 1505)当院で高血圧症等にて内服薬で治療中の方。腰痛にて近医・整形外科通院中のところ、精査目的にMRI検査を受けたところ、大腸のS状結腸に多発性の憩室を指摘され、精査を希望される。便通異常はない。いつも通り、無送気・浸漬法にて施行。回盲部までの到達時間 18分。検査中・痛みの訴え・ほとんどなし。ループなしでSDJを通過、回盲部まで型通りに挿入。S状結腸にMRIの所見通り、大きな多発性の憩室を認める以外、所見なし。問題なく終了。(全検査時間:28分)S状結腸の憩室が大きく、本来の進行方向と見間違うほど。内視鏡による憩室穿孔も宜なるかな。
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎--- ⚪︎---
令和3年9月 △日
患者さん:5⬜︎歳 女性(大腸検査番号 1504)新患さん。昨年、検診で便潜血陽性を指摘され、近医で大腸検査を受けるも、痛みのため、途中、検査中断となった由。今回、再精査を希望され、当院に来院となる。経緯より挿入困難が危惧されたため、まずは直腸での徹底した脱気と通常通りの無送気・浸漬法にて検査を開始した。回盲部までの到達時間 18分。全行程にわたり、内視鏡がたわむため、仰臥位のまま尺取り虫のごとく、押しと引きを繰り返しつつ、内視鏡のたわみをちょっとずつ解除しながら、回盲部に到達。全大腸にポリープを含め、異常はみられず。問題なく終了。(全検査時間:26分)徹底した脱気の戦略が今回も奏功した。
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎--- ⚪︎---
令和3年9月 △日
患者さん:6⬜︎歳 女性(大腸検査番号 1503)新患さん。当院での大腸検査は初めての方。15年前、総合病院で大腸のポリープ切除を受けられている。詳細は不明。その後、別の診療所で2年毎の内視鏡検査で経過観察。今回、同院が閉院となり、今後のフォローを当院で希望される。いつも通り、無送気・浸漬法にて施行。回盲部までの到達時間 36分。検査中・痛みの訴え・ほとんどなし。S状結腸と横行結腸がかなり過長であったが、押しと引きを繰り返し、時間を要したが、横行結腸をたたみ込みながら回盲部まで型通りに挿入。ポリープの再発なく、問題なく終了。(全検査時間:47分)。
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎--- ⚪︎---
令和3年8月3△日
患者さん:6⬜︎歳 男性(大腸検査番号 1502)昨年、上行結腸のポリープにてスネア切除、組織学的には、腺腫で、今回、フォローを目的に再検査となる。いつも通り、無送気・浸漬法にて施行。回盲部までの到達時間 10分。検査中・痛みの訴え・ほとんどなし。ループなしでSDJを通過、回盲部まで型通りに挿入。全大腸にポリープを含め、異常所見なく、問題なく終了。(全検査時間:22分)
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎--- ⚪︎---
令和3年8月2△日
患者さん:6⬜︎歳 女性(大腸検査番号 1501)昨年、回盲部のポリープにてスネア切除、組織学的には、腺腫で、今回、フォローを目的に再検査となる。今回もいつも通り、無送気・浸漬法にて施行。回盲部までの到達時間 16分。検査中・痛みの訴え・ほとんどなし。ループなしでSDJを通過、回盲部まで型通りに挿入。回盲部に亜有茎性のポリープを認め、スネアをかけて切除、吸引にて回収。病理検査に提出した。(全検査時間:29分)
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎--- ⚪︎---
令和3年8月2△日
患者さん:7⬜︎歳 女性(大腸検査番号 1500)3年前、S状結腸のポリープにてスネア切除、組織学的には、過形成ポリープで、今回、フォローを目的に再検査となる。いつも通り、無送気・浸漬法にて検査開始。回盲部までの到達時間 24分。SDJでの屈曲が著しく、視野が全く展開できず、押しにては痛みを生ずるばかり。右側臥位としても状況は改善せず。左側臥位とすることで徐々に視野が展開され、なんとか同部を通過、以後は型通りに回盲部まで挿入。全大腸にポリープを含め、異常所見なく、問題なく終了。(全検査時間:36分)
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎--- ⚪︎---
令和3年8月2△日
患者さん:7⬜︎歳 男性(大腸検査番号 1499)当院で高血圧症等にて内服薬で治療中の方。職場検診で便潜血陽性を指摘され、精査希望にて来院。大腸検査は初めて。いつも通り、無送気・浸漬法にて施行。回盲部までの到達時間 16分。検査中・痛みの訴え・ほとんどなし。ループなしでSDJを通過、回盲部まで型通りに挿入。全大腸にポリープを含め、異常所見なく、問題なく終了。(全検査時間:28分)奥さんも同席される。安心していただいた。
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎--- ⚪︎---
令和3年8月2△日
患者さん:4⬜︎歳 女性(大腸検査番号 1498)先日、胃の不調にて当院で胃カメラを受けていただいた方。時々、腹痛と下痢をきたすため大腸検査を希望される。大腸検査は初めて。いつも通り、無送気・浸漬法にて施行。回盲部までの到達時間 27分。S状結腸と横行結腸がかなり過長で、押しと引きを繰り返しながらの挿入となり、時間を要したが、検査中・痛みの訴え・ほとんどなし。ループなしでSDJを通過、回盲部まで型通りに挿入。全大腸にポリープを含め、異常所見なく、問題なく終了。(全検査時間:35分)
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎--- ⚪︎---
令和3年8月1△日
患者さん:4⬜︎歳 男性(大腸検査番号 1497)新患さん。職場検診で便潜血陽性を指摘され、精査希望にて来院。大腸検査は初めて。いつも通り、無送気・浸漬法にて施行。回盲部までの到達時間14分。検査中・痛みの訴え・ほとんどなし。ループなしでSDJを通過、脾弯曲部に至り、横行結腸から肝弯曲部を経て回盲部まで型通りに挿入。上行結腸にまずまずの大きさの亜有茎性のポリープを確認、スネアをかけて切除、吸引にて回収、さらに、横行結腸に有茎の1.5cm大の大きなポリープを確認して、スネアをかけて切除、バスケット鉗子で回収。ともに病理検査に提出した。後者のポリープは断端陰性を目指し、スネアをかなり深めにかけたため、粘膜がかなり削ぎ取られた。出血防止のため、しっかりとクリッピングした。ポリープ回収のため、バスケット鉗子とともに内視鏡を一旦抜去。同様な方法で内視鏡を上行結腸まで再挿入し直して、切除断端の再検索、出血・穿孔なきを確認。左側結腸に小さめのポリープ・数個の残存を確認、経過観察とした。お父さんが大腸がんで手術を受けられている。1年後に再検要。(全検査時間:49分)
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎--- ⚪︎---
令和3年8月1△日
患者さん:4⬜︎歳 男性(大腸検査番号 1496)先日、当院にてピロリ菌感染性胃炎に対し除菌治療を施行した方。今回、職場検診で便潜血陽性を指摘され、精査を希望。大腸検査は初めて。いつも通り、無送気・浸漬法にて施行。回盲部までの到達時間 8分。検査中・痛みの訴え・ほとんどなし。ループなしでSDJを通過、回盲部まで型通りに挿入。異常所見なく、問題なく終了。(全検査時間:18分)
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎--- ⚪︎---
令和3年8月1△日
患者さん:7⬜︎歳 女性(大腸検査番号 1495)洞機能不全症候群にて先日、総合病院・循環器内科を紹介、ペースメーカーを植え込んでもらった患者さん。以前より著しい便秘があり、便潜血検査で2回との強陽性のため精査となる。いつも通り、無送気・浸漬法にて施行。回盲部までの到達時間 44分。検査中・痛みの訴え・ほとんどなし。S状結腸と横行結腸がかなり過長であったが、押しと引きを繰り返し、時間を要したが、横行結腸をたたみ込みながら回盲部まで型通りに挿入。全大腸に特段の病変みられず、出血は肛門の裂創によるものと思われた。問題なく終了。(全検査時間:52分)。ご主人が検査に終始立ち会われた。ご安心いただく。
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎--- ⚪︎---
令和3年8月 △日
患者さん:3⬜︎歳 女性(大腸検査番号 1494)昨年、血便にて大腸検査を施行、S状結腸のポリープと判明、スネア切除、組織学的には腺腫。今回、フォローを目的に再検査となる。いつも通り、無送気・浸漬法にて施行。回盲部までの到達時間 18分。検査中・痛みの訴え・ほとんどなし。ループなしでSDJを通過、回盲部まで型通りに挿入。今回、ポリープの再発なく、問題なく終了。(全検査時間:25分)。次回は数年後で。
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎--- ⚪︎---
令和3年8月 △日
患者さん:6⬜︎歳 女性(大腸検査番号 1493)5年前、下行結腸のポリープにてスネア切除、組織学的には、腺腫で、今回、フォローを目的に再検査となる。2年前の検査では問題なし。今回は3回目の検査。いつも通り、無送気・浸漬法にて施行。回盲部までの到達時間 14分。検査中・痛みの訴え・ほとんどなし。ループなしでSDJを通過、回盲部まで型通りに挿入。今回、ポリープの再発なく、問題なく終了。(全検査時間:23分)。
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎--- ⚪︎---
令和3年8月 △日
患者さん:5⬜︎歳 女性(大腸検査番号 1492)検診で便潜血陽性を指摘され、精査を希望。この方は、腸管がかなり長めで、挿入困難な方であった。無送気・浸漬法にて施行。回盲部までの到達時間43分。S状結腸と横行結腸がかなり過長で、SDJとmid-transでループを形成、二重苦となり、right turn shortningを何度が施行し、最後は右側臥位とし、尺取り虫のごとく、押しと引きを繰り返し、横行結腸をたたみ込み、肝弯曲部に到達。ここで左側臥位とし、左トルクをかけ、引きで肝弯曲部を展開・同部を通過、以後なんとか先端が回盲部に達する。全大腸にポリープを含め、異常所見なく、問題なく終了。(全検査時間:52分)
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎---
令和3年7月2△日
患者さん:4⬜︎歳 女性(大腸検査番号 1491)新患さん。職場での検診で便潜血陽性を指摘され、精査を希望。大腸検査は初めて。いつも通り、無送気・浸漬法にて施行。回盲部までの到達時間 22分。検査中・痛みの訴え・ほとんどなし。いつも通りの無送気・浸漬法にて開始したが、前処置での下剤が半分しか服用できず、そのため、大量の残渣貯留のため洗浄・吸引を繰り返し、検査時間の大半を吸引時間に要した。ループなしでSDJを通過、回盲部まで型通りに挿入。異常所見なく、問題なく終了。(全検査時間:33分)
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎---
令和3年7月2△日
患者さん:5⬜︎歳 女性(大腸検査番号 1490)当院で高血圧症・糖尿病等にて内服薬で治療中の方。排便時に出血がみられ、精査となる。6年前にも同様の症状で大腸検査を施行、特に所見なし。今回もいつも通り、無送気・浸漬法にて施行。回盲部までの到達時間 14分。検査中・痛みの訴え・ほとんどなし。ループなしでSDJを通過、回盲部まで型通りに挿入。異常所見なく、問題なく終了。出血は肛門の裂創によるものと思われた。経過観察とした。(全検査時間:28分)
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎---
令和3年7月2△日
患者さん:6⬜︎歳 女性(大腸検査番号 1489)当院で高血圧症・高コレステロール血症・甲状腺機能亢進症等にて内服薬で治療中の方。便潜血陽性と判明、精査となる。大腸検査は初めて。いつも通り、無送気・浸漬法にて施行。回盲部までの到達時間 19分。検査中・痛みの訴え・ほとんどなし。ループなしでSDJを通過、回盲部まで型通りに挿入。下行結腸に亜有茎性のポリープを認め、スネアをかけて切除・回収。病理検査に提出した。(全検査時間:25分)
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎---
令和3年7月2△日
患者さん:6⬜︎歳 女性(大腸検査番号 1488)当院で高コレステロール血症等にて内服薬で治療中の方。最近、便が細くなり、時々、腹痛をきたすため大腸検査を希望される。海外出身の方。いつも通り、無送気・浸漬法にて施行。回盲部までの到達時間 17分。検査中・痛みの訴え・ほとんどなし。ループなしでSDJを通過、回盲部まで型通りに挿入。異常所見なく、問題なく終了。(全検査時間:27分)
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎---
令和3年7月2△日
患者さん:6⬜︎歳 女性(大腸検査番号 1487)感冒等のcommon diseaseにて時々来院される方。今回、右下腹部痛にて来院。内服薬で経過観察としたが、改善しないため、腹部エコー検査及び腹部CT検査を施行。右側結腸に全周性の壁の肥厚を認めたため、大腸検査となる。同検査は初めて。無送気・浸漬法にて施行。検査中・痛みの訴え・ほとんどなし。ループなしでSDJを通過、脾弯曲部に至り、横行結腸から肝弯曲部を経て上行結腸に。同部までの到達時間 18分。同部に全周性の易出血性の不正な腫瘤病変を認め、内腔はほぼ閉塞状態で内視鏡はここから通過せず。この腫瘤を数カ所生検した。肉眼的には悪性が強く疑われた。また横行結腸に亜有茎性のポリープを確認、いつも通りのEMR法で切除、吸引にて回収。ともに病理検査に提出した。問題なく終了。(全検査時間:43分)病理結果を待って、手術目的で外科紹介を予定。
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎---
令和3年7月1△日
患者さん:7⬜︎歳 女性(大腸検査番号 1486)先日、当院にてピロリ菌感染性胃炎に対し除菌治療を施行した方。以前、腹痛と血便をきたし近医・総合病院にて入院加療、精査にて虚血性大腸炎の診断。今回、腹痛にて来院。同大腸炎の再燃を心配され、大腸検査を希望される。無送気・浸漬法にて施行。いつも通りの無送気・浸漬法にて開始したが、前処置が不良で、洗浄を繰り返すも、大量の残渣のため、視野が確保できず、止むを得ず、今回は送気方法で施行した。そのため、検査時間の大半を吸引時間に要した。回盲部までの到達時間 33分。まずは左仰臥位とし、右旋回が始まるが、途中、SDJの角度が著しく急峻のため、これ以上進めず。直腸まで後戻りして、右側臥位として十分な吸引で再度やり直し、SDJを通過、若干の痛みを伴なう。脾弯曲部は通常通りの方法で通過、その後、mid-transから肝弯曲部まで、内視鏡がたわむため、仰臥位のまま尺取り虫のごとく、押しと引きを繰り返しつつ、肝弯曲部に到達、吸気を併用で上行結腸から回盲部に到達。虚血性大腸炎の再燃を疑ったが、特段の病変見られず。問題なく終了。経過観察とした。(全検査時間:43分)
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎---
令和3年7月1△日
患者さん:7⬜︎歳 男性(大腸検査番号 1485)大腸ポリープで、何度も当院で内視鏡切除を施行している方。2年前は盲腸とS状結腸のポリープを切除、ともに腺腫。今回はフォローのための検査。いつも通り、無送気・浸漬法にて施行。回盲部までの到達時間 11分。検査中・痛みの訴え・ほとんどなし。ループなしでSDJを通過、回盲部まで型通りに挿入。今回は上行結腸に亜有茎性のポリープを認め、スネア切除、回収後、病理検査に提出。(全検査時間:27分)ポリープが出来やすい方、今後も要注意。
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎---
令和3年7月1△日
患者さん:6⬜︎歳 女性(大腸検査番号 1484)排便時の出血にて精査を希望される。7年前、当院での大腸検査で直腸に1ミリ前後のポリープを認めたが、小さいため経過観察。今回はフォローのための検査。いつも通り、無送気・浸漬法にて施行。回盲部までの到達時間 10分。検査中・痛みの訴え・ほとんどなし。ループなしでSDJを通過、回盲部まで型通りに挿入。異常所見なく、問題なく終了。(全検査時間:18分)
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎---
令和3年7月1△日
患者さん:7⬜︎歳 男性(大腸検査番号 1483)6年前、当院で大腸検査、直腸の大きなポリープを切除した方。5年前の検査ではS状結腸にポリープを確認、生検で腺腫。今回はフォローのための検査。いつも通り、無送気・浸漬法にて施行。回盲部までの到達時間 9分。検査中・痛みの訴え・ほとんどなし。ループなしでSDJを通過、回盲部まで型通りに挿入。異常所見なく、問題なく終了。(全検査時間:19分)ハム職人さん。海外で修行を積まれ、コンテストで好成績をあげられて帰国。「毎日の仕事が楽しいです」との由。お客さんの反応をみながらの新製品の開発、東京都内の名だたる老舗ホテルに朝食のハム・ソーセージを毎日提供されている。見習いたい。
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎---
令和3年7月△日
患者さん:6⬜︎歳 女性(大腸検査番号 1482)新患さん。便が細くなり、腹痛も時々訴えて、精査希望で来院。20年および10年前に他院で大腸検査を受けられたとのこと、ただ痛みで2回とも挿入できなかった由。今までの経緯より、内視鏡の挿入困難が予想されたためまずは直腸での徹底した脱気と通常通りの無送気・浸漬法にて検査を開始した。全行程にわたり、内視鏡がたわむため、仰臥位のまま尺取り虫のごとく、押しと引きを繰り返しつつ、内視鏡のたわみをちょっとずつ解除しながら、また、腹部圧迫によるたわみの抑制も併用しつつ横行結腸から肝弯曲部を経て上行結腸まで型通りに挿入。それ以上は痛みのため、遠巻きに回盲部を観察。全大腸にポリープを含め、異常はみられず。問題なく終了。(全検査時間:42分)
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎---
令和3年7月△日
患者さん:6⬜︎歳 男性(大腸検査番号 1481)当院にて8年前より潰瘍性大腸炎で、内服薬・アサコールで治療中の方。定期的に大腸内視鏡検査を当院にて施行中。今回も、フォローのため同検査を施行。無送気・浸漬法にて施行。いつも通りの無送気・浸漬法にて開始したが、前処置が不良で、洗浄を繰り返すも、大量の残渣のため、視野が確保できず、止むを得ず、今回は送気方法で施行した。そのため、検査時間の大半を吸引時間に要した。回盲部までの到達時間 23分。検査中・痛みの訴え・ほとんどなし。ループなしでSDJを通過、脾弯曲部に至り、横行結腸から肝弯曲部を経て回盲部まで型通りに挿入。全大腸に以前見られたただれ・発赤・出血いずれもほぼ消失。アサコールが著効している。問題なく終了。(全検査時間:35分)
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎---
令和3年7月△日
患者さん:5⬜︎歳 男性(大腸検査番号 1480)新患さん。職場健診で便潜血陽性を指摘され、精査を希望される。大腸検査ははじめて。便通は悪くない。いつも通り、無送気・浸漬法にて施行。回盲部までの到達時間 13分。検査中・痛みの訴え・ほとんどなし。ループなしでSDJを通過、脾弯曲部に至り、横行結腸から肝弯曲部を経て回盲部まで型通りに挿入。S状結腸にポリープを確認、いつも通りのEMR法で切除、吸引にて回収。病理検査に提出した。(全検査時間:31分)
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎---
令和3年7月△日
患者さん:7⬜︎歳 女性(大腸検査番号 1479)新患さん。総合病院・消化器内科よりご紹介いただいた方。先日、大量の下血にて同総合病院に救急搬送される。以前も2回、同様の下血にて入院加療、精査にて虚血性大腸炎の診断を受けている。今後のフォローにての紹介。いつも通り、無送気・浸漬法にて施行。回盲部までの到達時間 11分。検査中・痛みの訴え・ほとんどなし。ループなしでSDJを通過、脾弯曲部に至り、横行結腸から肝弯曲部を経て回盲部まで型通りに挿入。虚血性大腸炎はほぼ治癒の状態でビラン・出血等の所見なく問題なし。(全検査時間:22分)
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎---
令和3年6月3△日
患者さん:5⬜︎歳 男性(大腸検査番号 1478)2年前、当院で下行結腸とS状結腸のポリープを切除した方(大腸検査番号 )。組織学的には腺腫。今回はフォローのための検査。いつも通り、無送気・浸漬法にて施行。回盲部までの到達時間 31分。検査中・痛みの訴え・ほとんどなし。ループなしでSDJを通過、回盲部まで型通りに挿入。横行結腸に2ヶ所、下行結腸とS状結腸にそれぞれ1カ所ずつ、合計4個の亜有茎性のポリープを認め、それぞれにスネアをかけて切除、個別に回収。病理検査に提出した。中でもS状結腸のポリープは大きく、粘膜がかなり削ぎ取られた。出血防止のため、しっかりとクリッピングした。(全検査時間:75分)ポリープが出来やすい方、今後も要注意。
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎---
令和3年6月2△日
患者さん:5⬜︎歳 男性(大腸検査番号 1477)新患さん。20年前、血便にて、10年前に痔核にてそれぞれ、大腸検査を他院にて受けるも、異常所見なし。現在、高血圧症と糖尿病で他院にて加療中。今回はフォローのための検査希望され来院。いつも通り、無送気・浸漬法にて施行。回盲部までの到達時間 11分。検査中・痛みの訴え・ほとんどなし。ループなしでSDJを通過、脾弯曲部に至り、横行結腸から肝弯曲部を経て回盲部まで型通りに挿入。特段の所見なく問題なし。(全検査時間:22分)次回の検査は数年後とした。
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎---
令和3年6月2△日
患者さん:7⬜︎歳 男性(大腸検査番号 1476)新患さん。近医・内科医師よりご紹介いただいた方。健診で便潜血陽性を指摘される。大腸検査ははじめて。便通は悪くない。いつも通り、無送気・浸漬法にて施行。回盲部までの到達時間 19分。検査中・痛みの訴え・ほとんどなし。ループなしでSDJを通過、脾弯曲部に至り、横行結腸から肝弯曲部を経て回盲部まで型通りに挿入。下行結腸とS状結腸に大きめのポリープを確認、これが、便潜血の原因。通常のEMR法で切除、吸引にて回収。ともに病理検査に提出した。(全検査時間:49分)ご紹介いただいた内科医師に検査結果をすみやかに報告した。いつも紹介していただき、本当に有り難いこと。
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎---
令和3年6月2△日
患者さん:6⬜︎歳 男性(大腸検査番号 1475)7年前、当院でS状結腸のポリープを切除した方(大腸検査番号 475)。組織学的には腺腫。今回はフォローのための検査。いつも通り、無送気・浸漬法にて施行。回盲部までの到達時間 33分。検査中・痛みの訴え・ほとんどなし。ループなしでSDJを通過、脾弯曲部に至り、横行結腸から肝弯曲部を経て回盲部まで型通りに挿入。前回のポリープの切除部位は綺麗に治癒、下行結腸にポリープを認めたが、小さく前回と大きさに変化見られないため経過観察とした。(全検査時間:46分)次回の検査は数年後とした。
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎---
令和3年6月2△日
患者さん:6⬜︎歳 男性(大腸検査番号 1474)
1年前、当院で大腸ポリープを切除した方(大腸検査番号 1192)。組織学的には腺腫。今回はフォローのための検査。いつも通り、無送気・浸漬法にて施行。回盲部までの到達時間 8分。検査中・痛みの訴え・ほとんどなし。ループなしでSDJを通過、脾弯曲部に至り、横行結腸から肝弯曲部を経て回盲部まで型通りに挿入。ポリープの再発なく問題なし。(全検査時間:16分)次回の検査は数年後とした。
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎---
令和3年6月1△日
患者さん:4⬜︎歳 女性(大腸検査番号 1473)新患さん。先日、血便がみられたことで精査希望にて来院。帝王切開の既往があり、腸の癒着が心配ですとのこと。お父さんが大腸癌。いつも通り、無送気・浸漬法にて施行。回盲部までの到達時間 18分。検査中・痛みの訴え・ほとんどなし。ループなしでSDJを通過、脾弯曲部に至り、横行結腸から肝弯曲部を経て回盲部まで型通りに挿入。全大腸にポリープを含め、異常所見なく、問題なく終了。(全検査時間:30分)同伴されたお母さんも安心される。なんとお母さんも昨年、他院で大腸検査受けられた由。
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎---
令和3年6月1△日
患者さん:3⬜︎歳 女性(大腸検査番号 1472)新患さん。10年前、大学生の時、腹痛・発熱をきたし、北九州の病院に入院、CT検査にて憩室炎と判明、保存的治療にて軽快。今回も右側腹部痛のため精査目的にて来院。いつも通り、無送気・浸漬法にて施行。回盲部までの到達時間 24分。検査中・痛みの訴え・ほとんどなし。ループなしでSDJを通過、脾弯曲部に至り、横行結腸から肝弯曲部を経て回盲部まで型通りに挿入。右側結腸・横行結腸に多数の憩室を確認した。他にはポリープを含め、異常はみられず、この憩室が今回の痛みの原因と確定。問題なく終了。(全検査時間:33分)
,
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎---
令和3年6月1△日
患者さん:7⬜︎歳 男性(大腸検査番号 1471)当院で高血圧症・高コレステロール血症等にて内服薬で治療中の方。下痢が止まらないため、精査を希望される。7年前、当院で大腸検査、その際、特段の所見なし。今回、2回目。いつも通り、無送気・浸漬法にて施行。回盲部までの到達時間 9分。検査中・痛みの訴え・ほとんどなし。ループなしでSDJを通過、脾弯曲部に至り、横行結腸から肝弯曲部を経て回盲部まで型通りに挿入。肝弯曲部に1ミリ前後のポリープを認めたが、小さいため経過観察とした。(全検査時間:29分)
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎---
令和3年6月1△日
患者さん:7⬜︎歳 男性(大腸検査番号 1470)新患さん。数年前、総合病院にて大腸ポリープ切除。その後、同院への通院は中断となり、以後、何もやっていない由。今回、フォローのため、精査を希望。この方は、男性にしては腸管が長めで、挿入困難な方であった。無送気・浸漬法にて施行。回盲部までの到達時間55分。S状結腸と横行結腸がかなり過長で、SDJとmid-transで同時にループを形成、二重苦となり、right turn shortningを何度が施行し、最後は右側臥位とし、尺取り虫のごとく、押しと引きを繰り返し、横行結腸をたたみ込み、肝弯曲部に到達。ここで仰臥位とし、左トルクをかけ、引きで肝弯曲部を展開・同部を通過、以後なんとか先端が回盲部に達する。全大腸にポリープを含め、異常所見なく、問題なく終了。(全検査時間:65分)
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎---
令和3年6月1△日
患者さん:6⬜︎歳 女性(大腸検査番号 1469)新患さん。近医・内科医師よりご紹介いただいた方。健診で便潜血陽性を指摘される。大腸検査ははじめて。便通は悪くない。いつも通り、無送気・浸漬法にて施行。回盲部までの到達時間 27分。検査中・痛みの訴え・ほとんどなし。ループなしでSDJを通過、脾弯曲部に至り、横行結腸から肝弯曲部を経て回盲部まで型通りに挿入。全大腸にポリープを含め、異常はみられず。問題なく終了。(全検査時間:37分)ご紹介いただいた内科医師に検査結果をすみやかに報告した。いつも紹介していただき、深謝。
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎---
令和3年6月 △日
患者さん:5⬜︎歳 女性(大腸検査番号 1468)1年前、当院で大きな大腸ポリープが見つかり、切除した方(大腸検査番号 1307)。今回はフォローのための検査。前回はS状結腸に5cm大の巨大な分葉状ポリープを認め、分割切除した。先端部から順次スネアをかけて、腫瘤全体を3分割して根部まで切除した。組織学的には腺腫。いつも通り、無送気・浸漬法にて施行。回盲部までの到達時間 9分。検査中・痛みの訴え・ほとんどなし。ループなしでSDJを通過、脾弯曲部に至り、横行結腸から肝弯曲部を経て回盲部まで型通りに挿入。ポリープの再発なく問題なし。ポリープ断端も分からないくらい順調に治癒(全検査時間:21分)。改めて内視鏡によるポリープ切除の威力を再認識。同伴されたお母さんも安心された。
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎---
令和3年6月 △日
患者さん: 5⬜︎歳 女性(大腸検査番号 1467)新患さん。以前よりお腹の不調が持続しており、上・下部の消化管の精査を希望される。どちらの検査も初めて。先ずは胃カメラで問題なし。今回は大腸。いつも通り、無送気・浸漬法にて施行。回盲部までの到達時間 40分。まずは直腸での徹底した脱気と通常通りの無送気・浸漬法にて検査を開始した。全行程にわたり、内視鏡がたわむため、仰臥位のまま尺取り虫のごとく、押しと引きを繰り返しつつ、内視鏡のたわみをちょっとずつ解除しながら、また、腹部圧迫によるたわみの抑制も併用しつつ回盲部に到達。全大腸にポリープを含め、異常はみられず。問題なく終了。(全検査時間:48分)
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎---
令和3年6月 △日
患者さん: 7⬜︎歳 女性(大腸検査番号 1466)当院で高血圧症・高コレステロール血症等にて内服薬で治療中の方。今回、腹痛のため、検査を希望される。8年前、当院で大腸検査を施行、特に所見なし。今回、2回目の検査。いつも通り、無送気・浸漬法にて施行。回盲部までの到達時間 20分。検査中・痛みの訴え・ほとんどなし。ループなしでSDJを通過、脾弯曲部に至り、横行結腸から肝弯曲部を経て回盲部まで型通りに挿入。問題なし。(全検査時間:27分)
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎---
令和3年6月 △日
患者さん: 6⬜︎歳 女性(大腸検査番号 1465)Common diseaseにて当院かかりつけの方。8年前、当院で大腸検査にて回盲部に広基性の大きなポリープを確認、総合病院・消化器内科を紹介、切除をお願いした。その1年後、当院で大腸検査、その際は、ポリープの再発なく、問題なし。今回、フォローのため3回目の検査。いつも通り、無送気・浸漬法にて施行。回盲部までの到達時間 15分。検査中・痛みの訴え・ほとんどなし。ループなしでSDJを通過、脾弯曲部に至り、横行結腸から肝弯曲部を経て回盲部まで型通りに挿入。ポリープの再発なく問題なし。(全検査時間:24分)
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎---
令和3年5月 3△日
患者さん: 3⬜︎歳 女性(大腸検査番号 1464)当院で高血圧症等にて内服薬で治療中の方。先日、排便時にかなりの量の鮮血の出血をきたしたため精査となる。大腸検査は初めて。いつも通り、無送気・浸漬法にて施行。回盲部までの到達時間 9分。検査中・痛みの訴え・ほとんどなし。ループなしでSDJを通過、脾弯曲部に至り、横行結腸から肝弯曲部を経て回盲部まで型通りに挿入。直腸に1ミリ前後のポリープを認めたが、小さいため経過観察とした。他に出血をきたす病変はみられず問題なく終了。(全検査時間:19分)
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎---
令和3年5月 2△日
患者さん: 5⬜︎歳 女性(大腸検査番号 1463)当院かかりつけの方。先日、突然の腹痛といちごジャム様の血便が見られたとのことで、今回精査となる。いつも通り、無送気・浸漬法にて施行。回盲部までの到達時間 12分。検査中・痛みの訴え・ほとんどなし。ループなしでSDJを通過、脾弯曲部に至り、横行結腸から肝弯曲部を経て回盲部まで型通りに挿入。今回、虚血性大腸炎を疑ったが、特段の病変見られず。問題なく終了。経過観察とした。(全検査時間:25分)
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎---
令和3年5月 2△日
患者さん: 5⬜︎歳 女性(大腸検査番号 1462)新患さん。以前より左下腹部痛が持続しており、上・下部の消化管の精査を希望される。どちらの検査も初めて。先ずは胃カメラで問題なし。今回は大腸。いつも通り、無送気・浸漬法にて施行。回盲部までの到達時間 30分。検査中・痛みの訴え・ほとんどなし。ループなしでSDJを通過、脾弯曲部に至り、横行結腸から肝弯曲部を経て回盲部まで型通りに挿入。特段の病変なし(全検査時間:38分)
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎---
令和3年5月 2△日
患者さん: 4⬜︎歳 女性(大腸検査番号 1461)新患さん。近隣の巨大企業の産業医・医師よりご紹介いただいた方。職場での検診で便潜血陽性を指摘され、精査を勧められた。19歳時に胃腸炎で入院された際、大腸検査を受けられた由。その恐怖感を訴えられる。いつも通りの無送気・浸漬法にて施行。回盲部までの到達時間39分。この方も、内視鏡の押しで容易にS状結腸にループを形成するため、その都度、引きでそのループを解除しながらの挿入となった。全大腸に炎症性大腸疾患、虚血性大腸炎、憩室、ポリープ、腫瘍など、出血をきたす病変はみられず問題なく終了。経過観察とした。(全検査時間:47分)紹介して頂いた産業医先生にはいつもお世話になっている。今回も感謝の上にも感謝。直ちに結果を報告した。
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎---
令和3年5月 1△日
患者さん: 7⬜︎歳 女性(大腸検査番号 1460)当院で高血圧症・高コレステロール血症等にて内服薬で治療中の方。先日、肺がんにて無事、手術を乗り越えられた。全身のがん検索の一環として、大腸検査を希望される。7年前、当院で大腸検査、その時は大腸憩室のみ。いつも通り、無送気・浸漬法にて施行。回盲部までの到達時間 13分。検査中・痛みの訴え・ほとんどなし。ループなしでSDJを通過、脾弯曲部に至り、横行結腸から肝弯曲部を経て回盲部まで型通りに挿入。今回も全大腸各所に多発性の憩室を認める以外、腫瘍性病変なし。問題なく終了。(全検査時間:21分)
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎---
令和3年5月 1△日
患者さん: 6⬜︎歳 男性(大腸検査番号 1459)5年前、直腸のポリープにて当院にて切除した方。組織学的には、腺腫。今回、フォローを目的に再検査となる。いつも通り、無送気・浸漬法にて施行。回盲部までの到達時間 20分。検査中・痛みの訴え・ほとんどなし。ループなしでSDJを通過、脾弯曲部に至り、横行結腸から肝弯曲部を経て回盲部まで型通りに挿入。今回、ポリープの再発なく、問題なく終了。(全検査時間:31分)ただ、脾弯曲部と直腸に極小ポリープを認めたが、前回と変化なしのため、経過観察とした。
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎---
令和3年5月 1△日
患者さん: 8⬜︎歳 女性(大腸検査番号 1458)大腸検査は初めての方。普段から腹部膨満感があり、腹単で著明なガス像を認める。便潜血は陰性。腰痛もあり、大腸検査を希望される。いつも通り、無送気・浸漬法にて施行。回盲部までの到達時間 24分。この方も、内視鏡の押しで容易にS状結腸にループを形成するため、その都度、引きでそのループを解除しながらの挿入となった。全大腸に特段の病変みられず問題なく終了。(全検査時間:32分)。高齢の方のため、前処置を無事終えられるか心配したが、杞憂に終わる。
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎---
令和3年5月 1△日
患者さん: 4⬜︎歳 女性(大腸検査番号 1457)先日、排便時にかなりの量の鮮血の出血をきたしたため精査となる。いつも通り、無送気・浸漬法にて施行。回盲部までの到達時間 15分。検査中・痛みの訴え・ほとんどなし。ループなしでSDJを通過、脾弯曲部に至り、横行結腸から肝弯曲部を経て回盲部まで型通りに挿入。出血をきたす病変はみられず問題なく終了。5年前にも当院で大腸検査、その時は痔核があり腹満もきたすため、精査に。今回と同様、何もなし。経過観察とした。(全検査時間:26分)
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎---
令和3年5月 1△日
患者さん: 3⬜︎歳 女性(大腸検査番号 1456)大腸検査は初めての方。当院で高コレステロール血症にて内服薬で治療中。先日、心窩部痛で胃カメラを施行。排便時に・血便をきたすため精査となる。いつも通り、無送気・浸漬法にて施行。回盲部までの到達時間 14分。検査中・痛みの訴え・ほとんどなし。ループなしでSDJを通過、脾弯曲部に至り、横行結腸から肝弯曲部を経て回盲部まで型通りに挿入。出血をきたす病変はみられず問題なく終了。経過観察とした。(全検査時間:23分)いつもお世話になっている市内の医師の奥さん。お母さんが胃がんで手術、祖母さんがすい臓がんで他界された由。ご安心いただいた。
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎---
令和3年5月 △日
患者さん: 2⬜︎歳 男性(大腸検査番号 1455)新患さん。大腸検査は初めて。腹痛・発熱・下痢・血便をきたし来院、精査となる。いつも通り、無送気・浸漬法にて施行。回盲部までの到達時間 14分。検査中・痛みの訴え・ほとんどなし。ループなしでSDJを通過、脾弯曲部に至り、横行結腸から肝弯曲部を経て回盲部まで型通りに挿入。出血をきたす病変はみられず問題なく終了。経過観察とした。(全検査時間:22分)
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎---
令和3年5月 △日
患者さん:3⬜︎歳 女性(大腸検査番号 1454)大腸検査は初めての方。東京のご出身。先日、排便時にかなりの鮮血あり、大腸検査となる。いつも通り、無送気・浸漬法にて施行。回盲部までの到達時間 23分。検査中・痛みの訴え・ほとんどなし。ループなしでSDJを通過、脾弯曲部に至り、横行結腸から肝弯曲部を経て回盲部まで型通りに挿入。出血をきたす病変はみられず問題なく終了。肛門裂創が原因と推測。経過観察とした。(全検査時間:32分)ご主人の転勤で当地に転居。横浜の病院で以前、ピロリ菌感染性胃炎に対し除菌治療を受けられたが、除菌の成否の確認検査を受けられないまま当地に。同菌の便抗原検査で除菌治療が不成功と判明、二次除菌を当院で施行した。
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎---
令和3年4月 3△日
患者さん:7⬜︎歳 女性(大腸検査番号 1453)新患さん。近医・内科医師よりご紹介いただいた方。健診でかなりの貧血と便潜血陽性を指摘される。大腸検査ははじめて。便通は悪くない。いつも通り、無送気・浸漬法にて施行。回盲部までの到達時間 25分。検査中・痛みの訴え・ほとんどなし。ループなしでSDJを通過、脾弯曲部に至り、横行結腸から肝弯曲部を経て回盲部まで型通りに挿入。肝弯曲部に不整な易出血性の大きな腫瘤を確認、生検した。肉眼的には悪性が強く示唆された。また、下行結腸に有茎の1.5cm大の大きなポリープを確認して、スネアをかけて切除、バスケット鉗子で回収。ともに病理検査に提出した。(全検査時間:62分)ご紹介いただいた内科医師に検査結果をすみやかに報告した。いつも紹介していただき、深謝。病理検査で悪性が確認出来次第、外科紹介とすることに。今回、肝弯曲部の生検時に視野が不良でその確保に、また、下行結腸のポリープの回収時に切除腫瘤を見失い、その捕獲にそれぞれ時間を要した。
その後、病理検査で腺がんと確認、手術目的で総合病院・外科を紹介した。紹介医にもその旨、報告させてもらった。
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎---
令和3年4月 2△日
患者さん:5⬜︎歳 女性(大腸検査番号 1452)先日、当院での胃カメラにて多発性異ポリープを確認した方。大腸検査を希望される。今回の大腸検査は2回目。いつも通り、無送気・浸漬法にて施行。回盲部までの到達時間 32分。この方も、内視鏡の押しで容易にS状結腸にループを形成するため、その都度、引きでそのループを解除しながらの挿入となった。全大腸にポリープを含め、ただれ・炎症性病変もみられず問題なく終了。(全検査時間:42分)。
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎---
令和3年4月 2△日
患者さん:6⬜︎歳 女性(大腸検査番号 1451)大腸検査は初めての方。小生の友人の緩和ケア医師より紹介。先日、一過性の腹痛・血便にて上下部消化管精査をご希望にて。先日の胃カメラ(胃カメラ検査番号 4807)で表層性胃炎を確認。今回は大腸、いつも通りの無送気・浸漬法にて施行。回盲部までの到達時間10分。検査中・痛みの訴え・ほとんどなし。全大腸に炎症性大腸疾患、虚血性大腸炎、憩室、ポリープ、腫瘍など、出血をきたす病変はみられず問題なく終了。経過観察とした。(全検査時間:19分)お兄さん・弟さんともに大腸がんで治療中との由。安心して頂いた。紹介してもらった友人にはいつも感謝。直ちに結果を報告した。
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎---
令和3年4月 2△日
患者さん:6⬜︎歳 女性(大腸検査番号 1450)先日、当院での胃カメラにて多発性異ポリープを確認した方。当院での大腸検査は初めて。しばしば下痢を繰り返しているため、精査を希望される。この方もS状結腸・横行結腸とも過長な方でかなり難しい方であった。いつも通り、無送気・浸漬法にて施行。回盲部までの到達時間 33分。通常通りの無送気・浸漬法にて検査を開始した。全行程にわたり、内視鏡がたわむため、仰臥位のまま尺取り虫のごとく、押しと引きを繰り返しつつ、内視鏡のたわみをちょっとずつ解除しながら、回盲部に到達。途中、内視鏡の押しで容易にS状結腸にループを形成するため、その都度、引きでそのループを解除しながらの挿入となった。全大腸にポリープを含め、異常はみられず問題なく終了。(全検査時間:42分)
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎---
令和3年4月 1△日
患者さん:3⬜︎歳 女性(大腸検査番号 1449)当院にて5年前より潰瘍性大腸炎で、内服薬・ペンタサで治療中の方。以前、神奈川県・川崎市の公的病院にて同疾患の診断を受け、加療中のところ、お仕事の転勤にて当地に転居。その際、同院の紹介状を当院に持参される。その後、ずっと寛解期で出血もなく順調に経過中であったが、先日、特に誘引なく血便をきたし、大腸検査となる。当院での同検査は初めて。いつも通り、無送気・浸漬法にて施行。回盲部までの到達時間 50分。ループなしでSDJを通過、肝弯曲部で内視鏡のたわみで視野が展開できず、右および左側臥位にと体位変換を織り交ぜ、押しと引きを繰り返しつつ、臍部を用手圧迫も併用しつつ肝弯曲部を展開、回盲部に到達。全大腸にただれ・発赤・出血いずれも見られず、ペンタサが著効している。今回の出血は潰瘍性大腸炎の増悪によるものではなさそう。経過観察とした。(全検査時間:59分)
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎---
令和3年4月 1△日
患者さん:5⬜︎歳 女性(大腸検査番号 1448)新患さん。近医・内科医師よりご紹介いただいた方。健診で便潜血陽性を指摘される。大腸検査ははじめて。便通は悪くない。いつも通り、無送気・浸漬法にて施行。回盲部までの到達時間 12分。検査中・痛みの訴え・ほとんどなし。ループなしでSDJを通過、脾弯曲部に至り、横行結腸から肝弯曲部を経て回盲部まで型通りに挿入。回盲部と下行結腸にポリープを確認、特に下行結腸のポリープは有茎の2.0cm大の大きなポリープで、スネアをかけて切除、バスケット鉗子で回収。回盲部のポリープはいつも通りのEMR法で切除、吸引にて回収。ともに病理検査に提出した。(全検査時間:28分)ご紹介いただいた内科医師に検査結果をすみやかに報告した。いつも紹介していただき、深謝。
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎---
令和3年4月 1△日
患者さん:5⬜︎歳 女性(大腸検査番号 1447)気管支喘息で吸入薬を当院で処方中の方。先日、血便があり、精査を希望される。当院での大腸検査は初めて。以前、総合病院で一度、大腸検査を受けられた由。詳細は不明。いつも通り、無送気・浸漬法にて施行。回盲部までの到達時間 20分。検査中・痛みの訴え・ほとんどなし。ループなしでSDJを通過、回盲部まで型通りに挿入。全大腸にポリープを含め、ただれ・炎症性病変もみられず問題なく終了。(全検査時間:29分)。Common diseaseにて時々来院されるご主人が検査に終始立ち会われた。ご安心いただく。
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎---
令和3年4月 1△日
患者さん:4⬜︎歳 女性(大腸検査番号 1446)新患さん。先日、血便があり、精査を希望される。大腸検査は初めて。いつも通り、無送気・浸漬法にて施行。回盲部までの到達時間 21分。検査中・痛みの訴え・ほとんどなし。ループなしでSDJを通過、回盲部まで型通りに挿入。全大腸にポリープを含め、ただれ・炎症性病変もみられず。他院にて頻脈性不整脈で内服薬を処方されている。問題なく終了。(全検査時間:32分)。
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎---
令和3年4月 1△日
患者さん:6⬜︎歳 男性(大腸検査番号 1445)40歳台でS状結腸癌に対し千葉の病院で手術を受けられた方。今回、フォローのため大腸検査を希望される。また、同じ頃、慶応大学病院で心房細動に対しカテーテル・アブレーションを受けられている。先日、胃の不調にて胃カメラを当院にて施行。H2ブロッカーを処方中。今回、フォローのための大腸検査を希望される。無送気・浸漬法にて施行。回盲部までの到達時間 19分。検査中・痛みの訴え・ほとんどなし。ループなしでSDJを通過、脾弯曲部に至り、横行結腸から肝弯曲部を経て回盲部まで型通りに挿入。回盲部にポリープを確認、スネアをかけて切除、吸引にて回収、病理検査に提出した。手術部位のS状結腸の吻合部には特に狭窄なく、良好に経過している。(全検査時間:37分)この方のお父さんも大腸ポリープが出来やすい方で、何度か摘除を受けられている由。
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎---
令和3年4月 △日
患者さん:6⬜︎歳 女性(大腸検査番号 1444)当院で高コレステロール血症等にて内服薬で治療中の方。昨年、下行結腸のポリープにてスネア切除、組織学的には、腺腫で、今回、フォローを目的に再検査となる。いつも通り、無送気・浸漬法にて施行。回盲部までの到達時間 38分。ループなしでSDJを通過、肝弯曲部で内視鏡のたわみで視野が展開できず、右および左側臥位にと体位変換を織り交ぜ、押しと引きを繰り返しながら、臍部を用手圧迫も併用し肝弯曲部を展開。ここで横隔膜による大腸の圧迫を活用するために、患者さんに深呼吸をしてもらい回盲部に到達。今回、ポリープの再発なく、問題なく終了。(全検査時間:48分)。
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎---
令和3年4月 △日
患者さん:5⬜︎歳 男性(大腸検査番号 1443)5年前、健診で便潜血陽性を指摘され、当院にて大腸検査を施行するも。特に異常所見はなかった。今回も同様に健診で便潜血陽性を指摘され、精査を希望される。いつも通り、無送気・浸漬法にて施行。回盲部までの到達時間 11分。検査中・痛みの訴え・ほとんどなし。ループなしでSDJを通過、回盲部まで型通りに挿入。回盲部に、横行S状結腸、下行結腸、S状結腸にそれぞれ1カ所ずつ、合計4カ所の亜有茎性のポリープを認め、それぞれにスネアをかけて切除、吸引にてポリープを個別に回収。病理検査に提出した。下行結腸には実は近接するポリープがもう一つあり、双子状で、個別に切除を検討したが、焼灼部位が近接・重畳するため、かえって穿孔の危険があると判断、安全のため、今回はそのポリープは切除を断念し、次回に持ち越しとした。(全検査時間:62分)数年間で無から一気に多数のポリープができることあり、実感。
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎---
令和3年4月 △日
患者さん:4⬜︎歳 女性(大腸検査番号 1442)新患さん。今回、健診で便潜血陽性を指摘され、精査を希望される。大腸検査ははじめて。便通は悪くない。いつも通り、無送気・浸漬法にて施行。回盲部までの到達時間 15分。検査中・痛みの訴え・ほとんどなし。ループなしでSDJを通過、回盲部まで型通りに挿入全大腸にポリープを含め、病変はみられず問題なく終了。(全検査時間:26分)お母さんが50歳台で大腸癌の手術を受けられ、その後、再発で亡くなられた由。そのこともあり、検査前かなり心配されていた。この度の検査で安心していただき、こちらも安心。
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎---
令和3年4月 △日
患者さん:6⬜︎歳 男性(大腸検査番号 1441)高尿酸血症で当院にて内服薬で加療中の方。先日、血便があり、精査を希望される。大腸検査は初めて。いつも通り、無送気・浸漬法にて施行。回盲部までの到達時間 10分。検査中・痛みの訴え・ほとんどなし。ループなしでSDJを通過、回盲部まで型通りに挿入。全大腸にポリープを含め、ただれ・炎症性病変もみられず問題なく終了。(全検査時間:19分)。
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎---
令和3年3月3△日
患者さん:5⬜︎歳 女性(大腸検査番号 1440)通年性のアレルギー性鼻炎にて当院で投薬治療中の方。先日、血便があり、大腸検査を希望される。大腸検査は初めて。いつも通り、無送気・浸漬法にて施行。回盲部までの到達時間 18分。検査中・痛みの訴え・ほとんどなし。ループなしでSDJを通過、回盲部まで型通りに挿入。下行結腸および直腸にそれぞれ1カ所ずつ、亜有茎性のポリープを認め、それぞれにスネアをかけて切除、吸引にてポリープを個別に回収。病理検査に提出した。(全検査時間:50分)冠動脈ステント留置後にて抗凝固療法中であり、しっかりとクリッピングした。
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎---
令和3年3月2△日
患者さん:6⬜︎歳 男性(大腸検査番号 1439)以前より定期的に胃カメラを当院で施行中の方。5年前、S状結腸のポリープにてスネア切除、組織学的には、腺腫で、今回、フォローを目的に再検査となる。いつも通り、無送気・浸漬法にて施行。回盲部までの到達時間 17分。検査中・痛みの訴え・ほとんどなし。ループなしでSDJを通過、回盲部まで型通りに挿入。今回、ポリープの再発なく、問題なく終了。(全検査時間:25分)。
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎---
令和3年3月2△日
患者さん:1⬜︎歳 男性(大腸検査番号 1438)高校を卒業されたばかりの若人の方。2年ほど前から朝方、腹痛・下痢あり、今回、精査を希望されお母さんと一緒に来院される。先日、胃カメラを施行、わずかな胃炎を認めるのみ。今回は大腸検査。もちろん大腸の検査ははじめて。いつも通り、無送気・浸漬法にて施行。回盲部までの到達時間 9分。検査中・痛みの訴え・ほとんどなし。ループなしでSDJを通過、回盲部まで型通りに挿入。全大腸にポリープを含め、ただれ・炎症性病変もみられず問題なく終了。過敏性腸症候群で問題なし(全検査時間:22分)。同伴されたお母さんも安心された。4月から新・社会人になられるにあたり、エールを送らせてもらった。
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎---
令和3年3月2△日
患者さん:3⬜︎歳 男性(大腸検査番号 1437)若いサラリーマンの方。今回、職場健診で便潜血陽性を指摘され、精査を希望される。大腸検査ははじめて。便通は悪くない。いつも通り、無送気・浸漬法にて施行。回盲部までの到達時間 11分。検査中・痛みの訴え・ほとんどなし。ループなしでSDJを通過、脾弯曲部に至り、横行結腸から肝弯曲部を経て回盲部まで型通りに挿入。横行結腸と下行結腸にポリープを確認、特に下行結腸のポリープは長い茎を有する2.5cm大の大きなポリープで、スネアをかけて切除、バスケット鉗子で回収。切除断端はしっかりクリッピング。厳重止血した。横行結腸のポリープはいつも通りのEMR法で切除、吸引にて回収。ともに病理検査に提出した。(全検査時間:41分)
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎---
令和3年3月2△日
患者さん:5⬜︎歳 男性(大腸検査番号 1436)もともと大腸にポリープができやすい方。定期的に当院で内視鏡切除を施行している。この数年間で4回の大腸検査を施行、合計8個のポリープを切除、すべて腺腫と確認。この度もフォローのため5回目の検査。無送気・浸漬法にて施行。回盲部までの到達時間 9分。検査中・痛みの訴え・ほとんどなし。ループなしでSDJを通過、回盲部まで型通りに挿入。今回、新たに横行結腸に2カ所の亜有茎性のポリープを認め、それぞれにスネアをかけて切除、吸引にてポリープを個別に回収。病理検査に提出した。(全検査時間:32分)直腸にもポリープを認めたが極小のため、経過観察で。来年も要注意。
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎---
令和3年3月2△日
患者さん:4⬜︎歳 女性(大腸検査番号 1435)静岡からUターンされた方。先日、胃の不調にて当院で胃カメラを受けていただいた。下松のご出身、18歳まで当地で生育される。その後20年間、静岡県で過ごされ、2年前、出身地の当地・ご実家にお子さんお二人を連れて戻ってこられる。以前、静岡の病院で、便潜血陽性のため大腸検査を受けられた由、お産より痛かったですとのこと。親族の方に、癌の方が多くおられ、今回、便潜血の件で心配され、確認のため、大腸の精査を希望される。予想通り、難しい方であった。まずは直腸での徹底した脱気と通常通りの無送気・浸漬法にて検査を開始した。全行程にわたり、内視鏡がたわむため、仰臥位のまま尺取り虫のごとく、押しと引きを繰り返しつつ、内視鏡のたわみをちょっとずつ解除しながら、回盲部に到達。全大腸にポリープを含め、異常はみられず、検査中、ほぼ痛みなしで問題なく終了。(全検査時間:39分)徹底した脱気の戦略が今回も奏功した。小さなお子さんの子育てに連日・奮闘中の若いお母さん。「私が死ぬわけにはいかないんです」との由。心中お察しする。ご安心いただいた。
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎---
令和3年3月1△日
患者さん:6⬜︎歳 女性(大腸検査番号 1434)先日、胃の不調にて当院で胃カメラを受けていただいた方。今回、人間ドックで便潜血陽性を指摘され、精査を希望される。大腸検査ははじめて。便通は悪くない。いつも通り、無送気・浸漬法にて施行。回盲部までの到達時間 17分。検査中・痛みの訴え・ほとんどなし。ループなしでSDJを通過、脾弯曲部に至り、横行結腸から肝弯曲部を経て回盲部まで型通りに挿入。直腸に山田2型のポリープを確認、スネアをかけて切除、吸引にて回収、病理検査に提出した。問題なく終了。(全検査時間:42分)今回のポリープには首がなく、スネアがすべってポリープにかからないため、粘膜下への生食の注入を数回施行し、腫瘤を適正に挙上するのに時間を要した。
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎---
令和3年3月1△日
患者さん:7⬜︎歳 男性(大腸検査番号 1433)当院で高血圧症等にて内服薬で治療中の方。昨年の大腸検査で横行結腸とS状結腸および直腸に亜有茎性のポリープを認め、合計3個のポリープそれぞれにスネアをかけてすべて切除、組織学的には、いずれも腺腫であった。今回、フォローを目的に再検査となる。いつも通りの無送気・浸漬法にて施行。回盲部までの到達時間8分。検査中・痛みの訴え・ほとんどなし。ループなしでSDJを通過、脾弯曲部に至り、横行結腸から肝弯曲部を経て回盲部まで型通りに挿入。今回は全大腸にポリープを含め、病変はみられず問題なく終了(全検査時間:18分)。次回の検査は数年後とした。
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎---
令和3年3月1△日
患者さん:4⬜︎歳 女性(大腸検査番号 1432)新患さん。人間ドックで便潜血陽性を指摘され、精査を希望される。大腸検査ははじめて。便通は悪くない。いつも通りの無送気・浸漬法にて施行。回盲部までの到達時間11分。検査中・痛みの訴え・ほとんどなし。ループなしでSDJを通過、脾弯曲部に至り、横行結腸から肝弯曲部を経て回盲部まで型通りに挿入。全大腸にポリープを含め、病変はみられず問題なく終了。(全検査時間:21分)
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎---
令和3年3月1△日
患者さん:7⬜︎歳 女性(大腸検査番号 1431)当院で高コレステロール血症等にて内服薬で治療中の方。先日、当院にてピロリ菌感染性胃炎に対し除菌治療を施行済み。以前より大腸ポリープで総合病院にてポリープ切除等にてフォロー中で、そのうちの一つはcarcinoma in adenomaであった由。今まで同院で4−5回の大腸検査を受けられているとのこと、毎回、挿入困難のため相当の時間を要してきた由。同病院での経過観察は終了とのことで、今後、当院でフォローを希望される。当院での大腸検査は初めて。回盲部までの到達時間24分。予想通り、やはり挿入に困難を極めた。まずは直腸での徹底した脱気と通常通りの無送気・浸漬法にて検査を開始した。全行程にわたり、内視鏡がたわむため、仰臥位のまま尺取り虫のごとく、押しと引きを繰り返しつつ、内視鏡のたわみをちょっとずつ解除しながら、臍部の用手圧迫を併用、たわみを抑制しつつ回盲部に到達。全大腸にポリープを含め、異常はみられず問題なく終了。(全検査時間:31分)なんとか徹底した脱気の戦略が奏功した。
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎---
令和3年3月△日
患者さん:6⬜︎歳 男性(大腸検査番号 1430)当院での大腸検査は初めての方。近医・内科医師よりご紹介いただいた。不整脈等の内科疾患で同医師にて加療を受けられている。40歳台で広島・呉の総合病院で大腸ポリープ切除を受けられた由。詳細は不明。この方もかなり挿入困難な方であった。無送気・浸漬法にて施行。回盲部までの到達時間 45分。S状結腸も横行結腸もかなり長めの方でSDJおよびmid-transの通過に丹念なたたみ込みと引きが必要で、押し込むが、S状結腸も横行結腸ともにたわみが増悪するのみで不可。臍部を用手圧迫にてたわみを抑制しながら横行結腸のたたみ込みを試みるが、かなりの肥満の方で、用手圧迫も効かず。右および左側臥位を交互に繰り返し、押しと引きを繰り返しつつ、内視鏡のたわみをちょっとずつ解除しながら肝弯曲部に到達、ここで十分な引きと左トルクで肝弯曲部を展開、上行結腸に潜りこみ、吸気も併用でやっと回盲部に到達。全大腸にポリープを含め、異常はみられず問題なく終了。(全検査時間:52分)ご紹介いただいた内科医師に検査結果をすみやかに報告した。いつも紹介していただき、有り難いこと。
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎---
令和3年3月△日
患者さん:3⬜︎歳 女性(大腸検査番号 1429)石川県ご出身の方。当院ではもちろん初めての大腸検査。先日、心窩部痛にて当院で胃カメラ、粘膜のヘマチンの付着あり、胃炎を確認。10年前、地元の金沢市の総合病院で大腸憩室炎のため入院加療を受けられた由。その際、大腸検査あり、回盲部の憩室の指摘。今回、フォローのための大腸検査を希望される。無送気・浸漬法にて施行。回盲部までの到達時間 14分。検査中・痛みの訴え・ほとんどなし。ループなしでSDJを通過、脾弯曲部に至り、横行結腸から肝弯曲部を経て回盲部まで型通りに挿入。下行結腸にポリープを確認、スネアをかけて切除、吸引にて回収、病理検査に提出した。問題なく終了。(全検査時間:33分)ご主人も金沢のご出身、そのご主人のお仕事の転勤で当地に。
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎---
令和3年3月△日
患者さん:3⬜︎歳 男性(大腸検査番号 1428)新患さん。今回、大腸がん検診で便潜血陽性を指摘され、精査を希望される。いつも通りの無送気・浸漬法にて開始したが、前処置が不良で、洗浄を繰り返すも、大量の残渣のため、視野が確保できず、止むを得ず、今回は送気方法で施行した。回盲部までの到達時間23分。検査中・痛みの訴え・ほとんどなし。大腸内に残留する大量の残渣の吸引・排除にほとんどの時間を要した。ループなしでSDJを通過、脾弯曲部に至り、横行結腸から肝弯曲部を経て回盲部まで型通りに挿入。横行結腸にまずまずの大きさの亜有茎性のポリープを確認、スネアをかけて切除、吸引にて回収、病理検査に提出した。問題なく終了。(全検査時間:38分)
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎---
令和3年3月△日
患者さん:5⬜︎歳 男性(大腸検査番号 1427)初めての大腸検査の方。職場検診で便潜血陽性を指摘され、精査を希望される。いつも通りの無送気・浸漬法にて施行。回盲部までの到達時間15分。検査中・痛みの訴え・ほとんどなし。ループなしでSDJを通過、脾弯曲部に至り、横行結腸から肝弯曲部を経て回盲部まで型通りに挿入。下行結腸にまずまずの大きさの亜有茎性のポリープを確認、スネアをかけて切除、吸引にて回収、病理検査に提出した。断端陰性を目指し、スネアをかなり深めにかけたため、粘膜がかなり削ぎ取られた。出血防止のため、しっかりとクリッピングした。問題なく終了。(全検査時間:41分)
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎---
令和3年3月△日
患者さん:6⬜︎歳 女性(大腸検査番号 1426)昨年、当院にてポリープ切除を施行した方(大腸検査番号 )。前回、S状結腸に亜有茎性のポリープを認め、スネア切除した。組織学的には、腺腫であった、今回、フォローを目的に再検査となる。回盲部までの到達時間 31分。無送気・浸漬法にて施行するもSDJから全く進めなくなり、体位変換、圧迫にてもダメ。一旦、直腸まで振り出しに戻り、徹底した脱気を施行、それによりループなしでSDJを通過、脾弯曲部に至り、横行結腸から肝弯曲部を経て回盲部まで型通りに挿入。上行結腸および下行結腸にそれぞれ1カ所ずつ、合計2カ所の亜有茎性のポリープを認め、それぞれにスネアをかけて切除、吸引にてポリープを個別に回収。病理検査に提出した。(全検査時間:50分)実は、数年前にも総合病院で大腸ポリープ切除を受けておられる。ポリープが出来やすい方、今後も要注意。
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎---
令和3年2月2△日
患者さん:3⬜︎歳 女性(大腸検査番号 1425)新患さん。先日、腹痛・血便があり、大腸検査を希望される。大腸検査は初めて。この方もかなり挿入困難な方であった。無送気・浸漬法にて施行。回盲部までの到達時間 32分。検査中・痛みの訴え・ほとんどなし。S状結腸も横行結腸もかなり長めの方でSDJおよびmid-transの通過に丹念なたたみ込みと引きが必要で、時間をかなり要した。全大腸にポリープを含め、病変はみられず問題なく終了。安心していただいた。(全検査時間:45分)このところ、挿入の難しい方が続いている。
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎---
令和3年2月2△日
患者さん:5⬜︎歳 女性(大腸検査番号 1424)新患さん。今回、左下腹部痛にて来院、以前、東京・白金台の病院で内視鏡検査の大御所・工藤先生で大腸検査を受け、ポリープ切除を2回、受けられている。ご自分でネット検索されて、全身麻酔で寝ている間に検査をしてもらえる同病院を見つけられた由。当院では、無麻酔であることを、ご了解いただく。いつも通りの無送気・浸漬法にて施行。回盲部までの到達時間11分。検査中・痛みの訴え・ほとんどなし。ループなしでSDJを通過、脾弯曲部に至り、横行結腸から肝弯曲部を経て回盲部まで型通りに挿入。下行結腸の中程に周囲に顆粒状粘膜病変を伴う潰瘍性病変を認めた。悪性病変も疑われ、同部を生検した。(全検査時間:28分)病理結果待ち。
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎---
令和3年2月2△日
患者さん:8⬜︎歳 女性(大腸検査番号 1423)当院で高血圧症・逆流性食道炎等にて内服薬で治療中の方。以前より便通異常のため、精査を希望される。いつも通りの無送気・浸漬法にて施行。回盲部までの到達時間18分。検査中・痛みの訴え・ほとんどなし。全大腸に炎症性大腸疾患、虚血性大腸炎、憩室、ポリープ、腫瘍など、出血をきたす病変はみられず問題なく終了。経過観察とした。(全検査時間:22分)
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎---
令和3年2月1△日
患者さん:6⬜︎歳 女性(大腸検査番号 1422)以前より上・下部の内視鏡検査のため当院に折々に来院される方。先日、血便があり、再度、大腸検査を希望される。今回で大腸検査4回目。無送気・浸漬法にて施行。回盲部までの到達時間 31分。もともとS状結腸と横行結腸がかなり長めで、毎回、やや時間を要している。今回、ループなしでSDJを通過、脾弯曲部に至り、横行結腸から肝弯曲部を経て回盲部まで型通りに挿入。今回もやや手間取る。全大腸にポリープを含め、異常はみられず問題なく終了。(全検査時間:42分)コロナ禍で東京と北海道のお孫さんに会えないですとの由。
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎---
令和3年2月1△日
患者さん:5⬜︎歳 女性(大腸検査番号 1421)大腸検査は初めての方。先日、心窩部痛・背部痛の訴えで当院に来院され、腹部エコー検査にて胆石症と判明、引き続き、胃カメラ(胃カメラ検査番号 )、腹部CT検査で他に病変のないことを確認、結石も大きめで、症状もかなり強いため、手術を予定。今回、最後の術前検査として大腸検査を施行。無送気・浸漬法にて施行。回盲部までの到達時間 28分。検査中・痛みの訴え・ほとんどなし。ループなしでSDJを通過、脾弯曲部に至り、横行結腸から肝弯曲部を経て回盲部まで型通りに挿入。全大腸にポリープを含め、病変はみられず問題なく終了。(全検査時間:39分)準備万端、胆石症の手術を受けていただくこととしていたが、もうしばらく手術なしで様子見したいとのご希望。ご意向どおりとした。次回、痛みが出た際に相談で。
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎---
令和3年2月△日
患者さん:3⬜︎歳 女性(大腸検査番号 1420)
産婦人科で子宮内膜症、卵巣チョコレート嚢腫でフォローされている方。
下痢とお腹の張りの訴えで当院に来られ、精査を希望される。まずは直腸での徹底した脱気と通常通りの無送気・浸漬法にて検査を開始したところ、検査開始直後から著しい肛門痛を訴えたため、いつもの潤滑剤のヌルゼリーを麻酔作用のあるキシロカインゼリーに変更するも痛みは改善せず。本人さんのご希望で、やむなく検査続行を断念した。痔核および肛門のびらんなし、婦人科病変が悪さしていることも考えられる旨、今後の件を相談した。いずれはCTコロノスコピー等を考慮することとした。まずは便潜血で経過観察を。
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎---
令和3年2月1△日
患者さん:6⬜︎歳 男性(大腸検査番号 1419)当院で高血圧症・高コレステロール血症等にて内服薬で治療中の方。以前より左下腹部痛が時々あり、便潜血検査で陽性と判明、精査を希望される。いつも通りの無送気・浸漬法にて開始したが、S状結腸に多数の憩室があり、その先のSDJで硬い狭窄に行き当たる。内視鏡の前方への押し、体位変換、左右のトルクを交えるも狭窄部位がまったく拡がらず、これ以上の検索は穿孔の危険もあるため、検査はここまでとした。(全検査時間:38分)憩室炎を繰り返しているための大腸狭窄が強く疑われ、CTコロノスコピー目的で総合病院・消化器内科を紹介した。
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎---
令和3年2月1△日
患者さん:8⬜︎歳 女性(大腸検査番号 1418)5年前、当院にて大腸検査で上行結腸癌と判明した方。総合病院・外科を紹介、手術(上行結腸切除)を受けていただいた。術後5年になり、総合病院での経過観察は終了、今後、当院でフォローを希望される。手術では上行結腸と回腸を側側吻合にて。無送気・浸漬法にて施行。回腸までの到達時間 20分。検査中・痛みの訴え・ほとんどなし。ループなしでSDJを通過、脾弯曲部に至り、上行結腸と回腸の側側吻合部を越して回腸に挿入。吻合部に狭窄もなく、全大腸にポリープを含め、異常所見なく、問題なく終了。(全検査時間:29分)いい手術をしていただいた。
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎---
令和3年2月△日
患者さん:4⬜︎歳 女性(大腸検査番号 1417)2年前、当院でS状結腸の亜有茎性のポリープ・2個に対しスネア切除(腺腫と確認)を施行した方。今回、フォローのため再検査となる。無送気・浸漬法にて施行。回盲部までの到達時間 26分。検査中・痛みの訴え・ほとんどなし。ループなしでSDJを通過、脾弯曲部に至り、横行結腸から肝弯曲部を経て回盲部まで型通りに挿入。前回ポリープの切除の痕はきれいに治癒。ほか全大腸に新しいポリープはみられず、問題なし。(全検査時間:36分)次回の検査は5年後くらいでいいでしょうとお話ししたところ、そんなに開けていいでしょうかとのご心配。
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎---
令和3年2月△日
患者さん:4⬜︎歳 男性(大腸検査番号 1416)大腸検査は初めての方。「50歳になるので、腸の検査を一度しておきたい」との由。症状はなし。いつも通りの無送気・浸漬法にて施行。回盲部までの到達時間7分。検査中・痛みの訴え・ほとんどなし。全大腸に特段の病変はみられず問題なく終了。(全検査時間:17分)よくよくお聴ききすると、患者さんのお父さんがお腹の癌で(詳細不明)、お母さんが大腸がんでそれぞれ手術を受けられたとの由。「癌家系です」と。同席された奥さんにも安心していただいた。
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎---
令和3年2月△日
患者さん:6⬜︎歳 女性(大腸検査番号 1415)先日、ピロリ菌感染性胃炎に対し、当院にて除菌治療を施行した方。大腸検査は初めて。今回、大腸がん検診で便潜血陽性を指摘され、精査を希望される。いつも通りの無送気・浸漬法にて施行。回盲部までの到達時間14分。検査中・痛みの訴え・ほとんどなし。ループなしでSDJを通過、脾弯曲部に至り、横行結腸から肝弯曲部を経て回盲部まで型通りに挿入。直腸の粘膜が粗造で血液を混じた粘液が付着、潰瘍性大腸炎等の炎症性大腸疾患が疑われ、同部を生検した。高血圧症等で当院に通院されているご主人が検査に終始立ち会われた。(全検査時間:27分)
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎---
令和3年2月△日
患者さん:6⬜︎歳 女性(大腸検査番号 1414)大腸検査は初めての方。先日、腹痛・下痢に伴い、黒い便が出たとのことで精査を希望され当院に来院。いつも通りの無送気・浸漬法にて施行。回盲部までの到達時間22分。検査中・痛みの訴え・ほとんどなし。ループなしでSDJを通過、脾弯曲部に至り、横行結腸から肝弯曲部に到達。ここで、押しではたわむため、前に進めず。右側臥位とし内視鏡先端が肝弯曲部を越えて上行結腸に顔を出したところで仰臥位に戻し、臍部を用手圧迫にてたわみを抑制すると、トルクが内視鏡先端によく伝わるようになり、以後はすんなり回盲部に到達。全大腸にポリープを含め、異常はみられず(全検査時間:31分)。心配されて妹さんが検査に立ち会われる。よくよくお聴ききすると、患者さんの実のお兄さんが先日、大腸がんで手術を受けられた由。それもかなり進行していたとのこと。同席された妹さんも一緒に安心された。
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎---
令和3年1月2△日
患者さん:7⬜︎歳 女性(大腸検査番号 1413)当院で高血圧症等にて内服薬でフォロー中の方。今回、大腸がん検診で便潜血陽性を指摘され、精査を希望される。いつも通りの無送気・浸漬法にて開始したが、前処置が不良で、洗浄を繰り返すも、混濁が取れず、無名溝が認識できないため進行方向が見定められず、止むを得ず、今回は送気方法で施行した。回盲部までの到達時間21分。S状結腸がかなり長めのため、SDJをループ形成にて挿入、ここで少しお腹の張りあり。脾弯曲部まで到達したところで右トルクをかけつつ引きでループを解除(right turn shortning)を試みるも滑るのみで解除できず。そのまま押しで脾弯曲部からmid-transまで挿入したところで再度right turn shortningを施行、ここで成功する。以後は、肝弯曲部を経て回盲部まで型通りに挿入。全大腸に炎症性大腸疾患、虚血性大腸炎、憩室、ポリープ、腫瘍など、出血をきたす病変はみられず問題なく終了。経過観察とした。(全検査時間:34分)
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎---
令和3年1月2△日
患者さん:6⬜︎歳 男性(大腸検査番号 1412)以前、総合病院にてすい臓がんで手術を受けられている方。今回、年齢のこともあり上・下部の内視鏡検査を希望される。先日、胃カメラが終了、問題なし。今回は大腸。いつも通りの無送気・浸漬法にて施行。回盲部までの到達時間21分。前処置が不良で、大腸内に大量の残渣が残留しており、洗浄・吸引・排液にほとんどの時間を要した。吸引瓶がいっぱいになる。検査中・痛みの訴え・ほとんどなし。ループなしでSDJを通過、脾弯曲部に至り、横行結腸から肝弯曲部に至る。ここで、視野不良となり、尺取り虫のごとく、押しと引きを繰り返すも、横行結腸がたわむだけで、たたみ込みができず。やむなく臍部を用手圧迫にてたわみを抑制すると、トルクが内視鏡先端によく伝わるようになり、以後は痛みなし。そのまま押しで回盲部まで型通りに挿入。上行結腸に憩室を認めるのみで、他に異常はみられず、問題なく終了。(全検査時間:34分)
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎---
令和3年1月2△日
患者さん:5⬜︎歳 男性(大腸検査番号 1411)今回、職場検診で便潜血陽性を指摘され、精査を希望される。5年前、当院で大腸検査、その際、下行結腸に小ポリープを認めたため、生検を施行した(腺腫と確認)。今回、2回目の大腸検査。いつも通りの無送気・浸漬法にて施行。回盲部までの到達時間9分。検査中・痛みの訴え・ほとんどなし。ループなしでSDJを通過、脾弯曲部に至り、横行結腸から肝弯曲部を経て回盲部まで型通りに挿入。今回は全大腸にポリープを含め、異常はみられず問題なく終了。(全検査時間:20分)もともと血圧が高めで、悪玉コレステロール、尿酸値も高めで、今後はそちらが要注意。
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎---
令和3年1月2△日
患者さん:5⬜︎歳 男性(大腸検査番号 1410)昨年、当院にてポリープ切除を施行した方(大腸検査番号 1271)。前回、下行結腸に1カ所、S状結腸に2カ所、合計3カ所の亜有茎性のポリープを認め、それぞれにスネア切除した。組織学的には過形成ポリープであった。今回、フォローを目的に再検査となる。無送気・浸漬法にて施行。回盲部までの到達時間 14分。検査中・痛みの訴え・ほとんどなし。ループなしでSDJを通過、脾弯曲部に至り、横行結腸から肝弯曲部を経て回盲部まで型通りに挿入。横行結腸および下行結腸にそれぞれ1カ所ずつ、合計2カ所の亜有茎性のポリープを認め、それぞれにスネアをかけて切除、吸引にてポリープを個別に回収。病理検査に提出した。(全検査時間:36分)この方もポリープが出来やすい方・今後も要注意。
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎---
令和3年1月2△日
患者さん:6⬜︎歳 女性(大腸検査番号 1409)先日、当院での胃カメラにて多発性胃ポリープを確認した方。大腸検査は初めて。下痢と便秘を交互に繰り返しているため、精査を希望される。いつも通りの無送気・浸漬法にて施行。回盲部までの到達時間 8分。検査中・痛みの訴え・ほとんどなし。脾弯曲部に1ミリ大くらいの小ポリープを認めたが、大きさが小さいので今回は切除なしで様子見とした。次回の検査は数年後とした。(全検査時間:20分)
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎---
令和3年1月1△日
患者さん:8⬜︎歳 男性(大腸検査番号 1408)新患さん。1年前より便秘にてお腹の張り、痛みをきたすようになったため、検査を希望される。当院での大腸検査は今回が初めて。いつも通りの無送気・浸漬法にて施行。回盲部までの到達時間 15分。検査中・痛みの訴え・ほとんどなし。全大腸に炎症性大腸疾患、虚血性大腸炎、憩室、ポリープ、腫瘍など、出血をきたす病変はみられず問題なく終了。経過観察とした。(全検査時間:24分)
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎---
令和3年1月1△日
患者さん:7⬜︎歳 男性(大腸検査番号 1407)大腸検査は初めての方。下痢と便秘を交互に繰り返しているため、精査を希望して当院に来院。無送気・浸漬法にて施行。S状結腸がかなり長めのため、SDJをループ形成にて挿入、ここで少しお腹の張りあり。脾弯曲部まで到達したところで右トルクをかけつつ引きでループを解除(right turn shortning)に成功する。しかも横行結腸もかなり長めで左トルクでもたわむ為、仰臥位のまま臍部を用手圧迫にてたわみを抑制したが、却ってたわみが増悪するのみで不可。右側臥位とし尺取り虫のごとく、押しと引きを繰り返すも、横行結腸をたたみ込みができず、左側臥位にしても同様の状況。やむなく再度、仰臥位にて押しでmid-transを通過し、肝弯曲部に達するも、今度はS状結腸までたわむようになり、二重苦となり、それ以降の内視鏡のコントロールがきかなくなる。そこで根本に立ち返りやり直すため、脾弯曲まで引き戻り、再度試みるも、全く同様の状況となる。やむなく肝弯曲部までの観察で断念した。(全検査時間:53分)回盲部まで挿入できなかった方はほぼ1年半ぶりである。次回、Total colonoscopyとなるように方途を探り、再検査予定とした。
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎---
令和3年1月 △日
患者さん:7⬜︎歳 女性(大腸検査番号 1406)高血圧症等にて当院で投薬にて治療中の方。10年前、他院での人間ドックで大腸検査を受けられた際は特に問題は指摘されなかった由。当院での大腸検査は今回が初めて。今回、大腸がん検診で便潜血陽性を指摘され、精査を希望される。いつも通りの無送気・浸漬法にて施行。回盲部までの到達時間12分。検査中・痛みの訴え・ほとんどなし。全大腸に炎症性大腸疾患、虚血性大腸炎、憩室、ポリープ、腫瘍など、出血をきたす病変はみられず問題なく終了。経過観察とした。(全検査時間:22分)
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎---
令和3年1月 △日
患者さん:7⬜︎歳 女性(大腸検査番号 1405)
大腸検査は初めての方。高血圧症等にて当院で投薬にて治療中。「いつも便秘気味で、お腹が張ります」との訴えで検査をご希望。無送気・浸漬法にて施行。回盲部までの到達時間 18分。S状結腸がかなり長めで、途中から腸管を畳み込めなくなり、少し押し気味で SDJを通過する。それによりループを形成したため、ここで右トルクをかけつつ引きでループを解除。脾弯曲部まで到達し,この屈曲部位で押しでは視野が取れず、痛みあり、ここで右側臥位とすることで視野を展開でき、それにより脾弯曲部を通過しmid-transに到達。ここで、またしても押しではたわむため、前に進めず。やむなく仰臥位に戻し、臍部を用手圧迫にてたわみを抑制すると、トルクが内視鏡先端によく伝わるようになり、以後は肝弯曲部からすんなり回盲部に到達。全大腸にポリープを含め、異常はみられず問題なく終了。(全検査時間:27分)今後も適切な下剤の選択で経過観察とした。
-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎-----⚪︎---