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「大腸の内視鏡検査」は本当に痛くありませんか?(実例集:令和5年〜)

更新日:2020年1月1日

ご心配ごもっともです。
連日、大腸内視鏡検査を施行させていただいておりますが、ほとんどの方が「痛みなし」で挿入させていただいております。検査開始から終了までは概ね30分前後です。
ただ、おなかの手術の既往があり、大腸が癒着で固定されている方の場合、あるいはS状結腸が極端に長く、大腸をたたみ込むのがやや困難な方は、多少の痛みを伴うことがあります。
検査中は、終始、患者さんとお話させて頂きながら、検査を進めさせて頂きます。もし痛みが生じた場合は、途中でも、ご希望であればいつでも検査を中断いたします。痛みが軽度で、検査の続行を希望される場合は、ご相談の上、挿入方向を変更しながら、なるべく痛みの少ない方法で施行させて頂きます。当院での大腸の一番奥までの挿入の成功率は概ね98%前後(直近の100例では全例成功)となっております。
内視鏡挿入後に大腸内腔を観察させていただく際、当院では炭酸ガスを使用しております。従来の空気による方法に比べて、お腹の張りは格段に改善しております。これは炭酸ガスの腸管からの吸収の速度が通常の空気に比べて100倍近く早いため、検査後にトイレに行かれる方はあまりおられず、行かれても短時間で済まれています。
ご相談ください(☎ 0833-45-2100)。
当院での実際の大腸検査の状況は下記の通りです。

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令和5年1月 2△日
患者さん:7⬜︎歳 女性(大腸検査番号 1699)当院で高血圧症等にて内服薬で治療中の方。数年前に他院で大腸ポリープ切除を受けられる。詳細は不明、今回、フォローのため検査を当院でご希望。当院での大腸検査は初めて。いつも通り、無送気・浸漬法にて施行。ループなしでSDJを通過、回盲部まで型通りに挿入。回盲部までの到達時間 12分。検査中・痛みの訴え・ほとんどなし。下行結腸およびS状結腸に2−3個ポリープを認めたが、どれも大きさが1㎜前後と小さいため経過観察とした。問題なく終了。(全検査時間:18分)次回の検査は数年後で。
  
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令和5年1月 2△日
患者さん:4⬜︎歳 男性(大腸検査番号 1698)当院で高血圧症等にて内服薬で治療中の方。今回、検診で便潜血陽性を指摘され、精査を希望され来院。いつも通り、無送気・浸漬法にて施行。ループなしでSDJを通過、回盲部まで型通りに挿入。回盲部までの到達時間 8分。検査中・痛みの訴え・ほとんどなし。全大腸には特に病変はみられず、問題なく終了。(全検査時間:17分)十数年前、先天性の大動脈縮窄症にて他市の総合病院・心臓血管外科で胸部大動脈人工血管置換術を受けられており、術直後、当市に転居されることになり、紹介により当院で創処置を施行、以後、高血圧症に関して投薬治療中、お元気でフォローさせてもらっていた。今回、お仕事の関係で同市に戻られることになり、当時の執刀医に逆紹介とした。同外科医師は小生の以前からの古い友人。これも何かのご縁。長い間、通院、お疲れ様でした。

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令和5年1月 2△日
患者さん:4⬜︎歳 男性(大腸検査番号 1697)当院で高尿酸血症等にて内服薬で治療中の方。今回、検診で便潜血陽性を指摘され、精査をご希望。大腸検査は初めて。いつも通り、無送気・浸漬法にて施行。回盲部までの到達時間 8分。上行結腸に亜有茎性のやや大きめポリープを認め、通常のEMR法で切除、吸引にて回収。病理検査へ。(全検査時間:27分)また、全大腸に多発性の憩室を認め、以前、憩室炎で高熱をきたし、入院加療を受けられた由。長年、介護関係の審査委員をされている。市の行政を支えておられる方に敬意。

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令和5年1月 1△日
患者さん:4⬜︎歳 女性(大腸検査番号 1696)新患さん。今回、検診で便潜血陽性を指摘され、精査を希望され来院。いつも通り、無送気・浸漬法にて施行。
前処置での下剤の服用方法に誤りがあり、大量の残渣のため、視野が確保できず、そのため、洗浄を繰り返しながらの検査となり、検査時間の大半を吸引時間に要した。回盲部までの到達時間 33分。全大腸に特に病変はみられず。(全検査時間:45分)

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令和5年1月 1△日
患者さん:7⬜︎歳 女性(大腸検査番号 1695)当院で高コレステロール血症等にて内服薬で治療中の方。昨年10月ごろから下腹部痛があり、便潜血も陽性のため精査を希望される。いつも通り、無送気・浸漬法にて始めたが、S状結腸に多発性の憩室を認め、本来の進行方向が見定められず、やむなく送気方法に変更、やっと視野が確保される。回盲部までの到達時間 27分。他の全大腸にも多数の憩室がみられ、これが、便潜血の原因と思われた。問題なく終了。(全検査時間:29分)内視鏡による憩室穿孔も宜なるかな。

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令和5年1月 1△日
患者さん:4⬜︎歳 女性(大腸検査番号 1694)当院にて5年前より潰瘍性大腸炎の診断で、内服薬・アサコールで治療中の方。今回、フォローのための大腸検査を施行。無送気・浸漬法にて施行。いつも通りの無送気・浸漬法にて開始、回盲部までの到達時間 19分。ループなしでSDJを通過、脾弯曲部に至り、横行結腸から肝弯曲部を経て回盲部まで型通りに挿入。前回の大腸検査でみられたS状結腸から直腸にかけてのただれ・発赤・出血いずれもほぼ消失。腹痛・下痢等の自覚症状もほぼ消退し、アサコールが著効している。今後も同薬剤で継続治療。(全検査時間:28分)

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令和5年1月 1△日
患者さん:7⬜︎歳 男性(大腸検査番号 1693)当院で高脂血症等にて内服薬で治療中の方。今回、検診で便潜血陽性を指摘され、精査を希望され来院。いつも通り、無送気・浸漬法にて施行。ループなしでSDJを通過、回盲部まで型通りに挿入。回盲部までの到達時間 7分。検査中・痛みの訴え・ほとんどなし。全大腸には特に病変はみられず、問題なく終了。(全検査時間:14分)

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令和5年1月 △日
患者さん:4⬜︎歳 男性(大腸検査番号 1692)本年・大腸検査・第一例の方。新患さん。今回、検診で便潜血陽性を指摘され、精査を希望され来院。いつも通り、無送気・浸漬法にて施行。ループなしでSDJを通過、回盲部まで型通りに挿入。回盲部までの到達時間 9分。検査中・痛みの訴え・ほとんどなし。全大腸には特に病変はみられず、問題なく終了。(全検査時間:15分)安心して頂いた。

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